正确答案: 纤维支气管镜活检
E
题目:如果考虑患儿有呼吸道纤毛功能缺陷,需进行的相关检查为
解析:反复呼吸道感染病因复杂,包括免疫缺陷疾病、先天性畸形、慢性病灶、环境因素等。本题着重在反复呼吸道感染的辅助检查,对于长期反复、慢性流涕者需要考虑有无慢性鼻窦炎,因此需要鼻窦柯氏位拍片。为明确下呼吸道细菌感染,需要支气管分泌物培养,并进行抗生素治疗。免疫学检查方面,对中性粒细胞缺陷的免疫学筛查为XBT(四唑氮蓝)。还有部分患儿有呼吸道先天性缺陷,如纤毛不动症,需要通过纤维支气管镜取活检证实。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
卡介苗接种史
既往有无结核过敏表现
结核接触史
发病前有无急性传染病史
解析:ABCDE。病史:①中毒症状,有无长期低热、轻咳、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等;②结核病接触史,应特别注意家庭病史,肯定的开放性结核病接触史对诊断有重要意义,年龄愈小,意义愈大;③接种史,接种卡介苗可能提高对结核病的抵抗力,应仔细检查患儿双上臂有无卡介苗接种后瘢痕;④有无急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等可使机体免疫功能暂时降低,致使体内隐伏的结核病灶活动、恶化,或成为感染结核病的诱因。
[单选题](33~36题共用题干)
复杂部分性发作
解析:D。复杂局灶性发作。见于颞叶和部分额叶癜痫发作。可从单纯局灶性发作发展而来,或一开始即有意识部分丧失伴精神行为异常。50%~75%的儿科病例表现为意识改变,并出现自动症,如吞咽、咀嚼、解衣扣、摸索行为或自言自语等。
[多选题]夏季,6岁男孩,高热5小时,呕吐1次,抽搐2次.神志朦胧,面色苍白,心率加快,手足凉,BP8/5.5kPa。应首先做检查是()。
灌肠查便常规,做大便培养
解析:标准答案:C
[单选题]该患儿最可能的诊断是
先天愚型
[单选题]胸痛的性质是因病而异,白血病是
胸骨压痛
[单选题]病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素
二~三度房室传导阻滞
解析:C。对病毒性心肌炎患者通常不主张使用皮质激素。但对合并心源性休克、致死性心律失常(三度房室传导阻滞、室性心动过速)、心肌活检证实慢性自身免疫性心肌炎症反应者应足量、早期应用。
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