[单选题]男,48岁,瘢痕性幽门梗阻5天,拟行手术治疗,术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的液体应为
正确答案 :D
5%葡萄糖盐水+氯化钾液
解析:瘢痕性幽门梗阻患者可引起低氯、低钾性碱中毒,选用的液体应为5%葡萄糖盐水牛氯化钾液。其他四项A、B、C、E都是碱性溶液,绝不能用于代谢性碱中毒。
[单选题]患者,男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛15年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项
正确答案 :B
跟腱挛缩
解析:患者疼痛部位是跟腱起点近端4cm处,检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位,考虑是跟腱挛缩。
[多选题]神门穴与内关穴均可主治的是( )
正确答案 :ACE
胸胁痛
失眠健忘
心痛心悸
[单选题]患者男,34岁,类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎X线提示上颈椎脱位,应采取的治疗是
正确答案 :C
手术治疗,上颈椎减压融合
解析:患者有类风湿关节炎病史,现考虑是类风湿脊柱炎,出现了局部疼痛和四肢无力的症状,X线提示上颈椎脱位,需要行手术治疗解除压迫,本题答案选择C。
[单选题]有移位的舟状骨折复位后,石膏固定方法是
正确答案 :D
桡偏掌屈位的长臂石膏
解析:舟状骨折无移位时,用包括拇指近节的短臂石膏固定,一般固定8~12周。有移位的复位后,在桡偏掌屈位用长臂石膏固定12~16周。本题答案选择D。
[单选题]下列不属于骨折并发症的范畴的是
正确答案 :D
关节强直
解析:关节强直是指炎症所致的关节软骨及软骨下骨破坏后,关节间隙狭窄,甚至有骨小梁通过而形成了关节的骨性强直。不属于骨折并发症。
[单选题]女,32岁,中腹部疼痛5天,进行性加重。17岁时行阑尾切除术,其他情况良好。呼吸频率30次/分,脉搏135次/分,血压90/55mmHg,自觉发热多汗。对该患者的正确诊断是
正确答案 :C
感染性休克
解析:患者是粘连性肠梗阻造成的败血症,毒性物质大量吸收导致感染性休克。
[单选题]男,48岁,患肺癌3年,近来“三阶梯方案”治疗无效,应选择的癌痛治疗方法是
正确答案 :C
选择性神经阻滞
解析:临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。癌痛是慢性疼痛过程,用“三阶梯方案”治疗时疗效可降低,如多种方法复合治疗可提高疗效,减少用药剂量及不良反应。神经阻滞是疼痛治疗广泛应用的方法。是以药物或物理方法阻断疼痛的神经传导通路,镇痛效果好。故答案C是正确的。
[单选题]在原始骨痂形成期阶段,下列哪项是错误的
正确答案 :A
膜内化骨和软骨内化骨的相邻部分不是互相交叉的
解析:骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨,形成内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。本题答案中A说法不正确,两者之间没有严格的界限。
[单选题]正常的脉象又称为( )
正确答案 :B
平脉
[单选题]38岁男性,车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,急救时首先应注意的是 ( )
正确答案 :B
休克
解析:患者的骨折部位有骨盆和股骨干,这两处的骨折都可伴有大出血,形成失血性休克,故本题答案选择B。
[单选题]腕管综合征是下列组织在腕管中受压
正确答案 :C
正中神经
解析:手指腕管内组织包括拇长屈肌腱,指浅、深屈肌肌腱各4条,正中神经。
[单选题]外踝构成踝穴的外侧壁,为适应距骨外侧突,其本身的轴线与腓骨干纵轴之间相交成向外的角,角度为
正确答案 :C
10°~15°
解析:外踝构成踝穴的外侧壁,为适应距骨外侧突,其本身的轴线与腓骨干纵轴之间相交成向外的角,角度为10°~15°。
[单选题]对胫腓骨间连接的描述,错误的是 ( )
正确答案 :E
胫骨下端与外踝之间有关节
解析:腓骨下端、胫骨下端及距骨构成踝关节,胫骨下端与外踝之间有韧带连接,没有关节,故本题选择E。
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