正确答案: 反应结果与接种卡介苗有关
E
题目:男孩,8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时后反应消失。根据实验结果应考虑
解析:PPD实验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小,正常接种卡介苗以后,PPD试验硬结直径一般是5~9mm阳性反应持续2~3天即消失,而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10—15mm,阳性反应持续时间较长,可达7~10天以上。所以本题答案应选E而非D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]急性肾衰竭透析的指征以下哪项是错误的
血钾5.5mmol/L
解析:急性肾衰竭的透析指征:①已有尿毒症症状,如恶心、呕吐、精神神经症状等。②少尿无尿大于2天,有明显水钠潴留、心力衰竭、肺水肿征兆时。③高钾血症,血钾6.5mmol/L以上,或心电图疑有高血钾图形。④BUN29mmol/L(80mg/d1),Scr530.4~707.2ttmol/L(6~8mg/d1)。⑤高分解代谢型:即每日BUN上升14.3mmol/L(40mg/d1),Scr上升177μmol/L(2mg/d1),钾上升1~2mmol/L,血清HCO-3下降2mmol/L。⑥非高分解代谢型,但如少尿超过2日,伴有下列任何一项者:体液潴留征(如眼球结膜水肿、胸腔积液、心脏奔马律);氮质血症症状重;Scr442μmol/L(约5mg/d1),CCr≤7~10ml/(min·1.73m2),BUN21.4mmol/L(60mg/d1),CO2CP≤13mmol/L。⑦输入错误血型引起溶血。
[单选题]补充生理维持液选哪种液体
1:4含钠液
解析:低渗性脱水首先补充2/3张~4/5张含钠液,答案B为2/3张;重度脱水酸中毒伴有休克时首先扩容并纠正酸中毒,答案C为等张含钠及碱性液;等渗性脱水首先补充1/2张含钠液,答案A符合;腹泻性质不明确时多暂按等渗性脱水处理,故应选A;补充生理维持液一般用1/5~1/4张含钠液,答案E为1/5张含钠液。
[单选题]女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻及啰音,肝肋下2.5cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。
原发型肺结核
[单选题]患儿在治疗期间,四肢抽动频繁,首先采用下列哪项措施
静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
解析:新生儿缺氧缺血性脑病出现频繁抽搐,在没有明显缺氧时首选镇静止惊,而不是给氧吸痰,亚胺培南西司他汀钠作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用,但有引发抽搐的可能,所以中枢感染抽搐的患儿不用。
[单选题]为指导氧疗,此时应做的监测项目最主要为下列哪一项
TcSO2监测(经皮氧饱和度)
解析:B。指导氧疗,监测经皮氧饱和度是最简便易行和重要的项目。
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