正确答案: 吻合口瘘
C
题目:患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
解析:胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液可知患者出现吻合口瘘,胸腔积液内有吞入的空气。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]高级别上皮内肿瘤是
癌前病变
解析:高级别上皮内瘤变是其细胞学和组织结构具有恶性特征的上皮癌前病变,但没有任何浸润间质的证据,包括重度异型增生及原位癌。
[单选题]Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为
抗HP治疗
解析:Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤,HP阳性患者可首选抗HP治疗,HP阴性患者也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗。
[单选题]鼻咽癌治疗中加用颅底野主要用于 ( )
颅底骨受侵时补量用
[多选题]以下外科操作中符合无瘤原则的包括( )
肿瘤标本完整切除后,更换手套,器械,创面大量无菌盐水冲洗
手术中多采用锐性分离,少用钝性分离
解析:手术进行过程中的无瘤原则1.不接触的隔离技术活检后应更换所有的消毒巾、敷料、手套和器械,然后再行根治手术;切口充分,便于显露和操作;用纱垫保护切口边缘、创面和正常脏器;对伴有溃疡的癌瘤,表面应覆以塑料薄膜;手术中术者的手套不直接接触肿瘤;手术中遇到肿瘤破裂,需彻底吸除干净,用纱布垫紧密遮盖或包裹,并更换手套和手术器械;若不慎切入肿瘤,应用电凝烧灼切面,隔离手术野,并扩大切除范围;肠袢切开之前,应先用纱布条结扎肿瘤远、近端肠管。2.严格遵循不切割原则和整块切除的根治原则,禁止将肿瘤分块切除切线应与瘤边界有一定的距离,正常组织切缘距肿瘤边缘一般不少于3cm,多采用锐性分离,少用钝性分离。肌纤维肉瘤切除时要求将受累肌群从肌肉起点至肌肉止点处完整切除。
[多选题]感冒一年四季均可发病,但最多见于( )
春
冬
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