正确答案:

急性阑尾炎穿孔

E

题目：男性，34岁，转移性右下腹痛2天，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数及中性分类明显增高，其诊断首先考虑

解析：[解析]转移性右下腹痛，诊断为急性阑尾炎，右下腹部压痛、肌紧张、反跳痛，肠呜音减弱考虑合并腹膜炎，故诊断为急性阑尾炎穿孔。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是

外周循环衰竭

解析：解析：重度脱水的主要特点就是有外周循环衰竭症状，而A，B，C，E选项的症状在轻、中度脱水中即可出现。

[单选题]（ 116～117 题共用备选答案）

内分泌功能亢进

解析：内分泌疾病相当常见，可因多种原因引起病理和病 理生理改变，表现为功能亢进、功能减退或功能正常。甲状腺功能亢进症属于内分泌功能亢 进；地方性甲状腺肿属于内分泌功能正常；粘液性水肿属于内分泌功能减退。

[单选题]某患者近期发现肝大(肋下4cm)，质硬，有大小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疽。HBsAg(+),ALT 401U／L,AFP 800ug/L.最可能的诊断是

原发性肝癌

解析：[解析]病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性，加之为混合结节性肝硬化，病因为乙肝的可能性最大，而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大，症状加重，且AFP明显升高，首先应考虑以乙肝肝硬化为基础的原发性肝癌。

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