正确答案:

溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠

C

题目:男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是

解析:年轻患者,慢性腹泻病史,排黏液脓血便,诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎,患者明显脓血便,伴高热,脉速,因此属重型患者,近4日病情加重,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失,均支持并发中毒性巨结肠。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]男性,45岁。6个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,胃镜检查提示胃溃疡,幽门螺杆菌抗体阳性。最佳的治疗方法是
  • 根除幽门螺杆菌

  • 解析:患者行胃镜检查提示胃溃疡,且幽门螺杆菌阳性。对于幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆菌不但可以促进溃疡愈合,而且可以预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无并发症,均应予以根除。根除幽门螺杆菌后再应用常规溃疡治疗药物完成胃溃疡的治疗疗程。

  • [多选题]需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
  • 粘连型

    干酪型

  • 解析:对一些具有对结核杆菌耐药危险因素的病人,需要采用3种或4种抗结核药物联合治疗。这些危险因素有: (1)既往曾接受过抗结核药物的治疗。  (2)未完成原定抗结核治疗方案、不规则用药、或疗程不足。  (3)来自一些原发耐药结核杆菌株发生率超过50%的地区病人,或与其密切接触者。  (4)伴有HIV感染的病人。  (5)患粘连型伴渗出或干酪型结核性腹膜炎的病人。

  • [单选题]有关甲型肝炎的叙述不正确的是( )
  • 甲型肝炎的潜伏期一般为14~21天


  • [单选题]食管测压,当食管下括约肌,(LES)静息压降底至下列何种程度以下易导致胃食管反流
  • 食管下括约肌(LES)静息压<6mmHg


  • [多选题]痛经的常见证型有( )
  • 肝肾亏虚

    气滞血瘀

    寒凝湿滞

    湿热蕴结


  • [单选题]男孩出生1天后,出现皮肤黄染,尿液颜色加深,其母亲血型为O型,男婴为A型,最可能的原因是
  • ABO溶血


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