正确答案:

中分化腺癌

A

题目：大肠癌最常见的组织学类型是 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常体温24小时波动相差不超过

1℃

[单选题]十二指肠溃疡反复发作与下列何种因素关系密切

Hp感染

[单选题]细菌性痢疾传播途径是

消化道传播

[单选题]诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

肝浊音区消失

[单选题]LSBE是指

红色病变累及全周并且长度≥3cm

解析：长段BE。化生的柱状上皮累及食管全周且长度≥3cm。

[单选题]男性，65岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为

胃癌并幽门梗阻

解析：中老年男性，有消瘦，说明有消耗性疾病，呕吐宿食，说明有幽门梗阻，结合钡餐结果，考虑胃癌并幽门梗阻可能性最大，但应进一步行胃镜检查取活检送病理明确诊断。

[单选题]最常用的诊断肠寄生虫的方法是

粪找虫体

[多选题]患者男，53岁。尿黄、体重减轻7天入院，临床怀疑胰头肿瘤，其诊断应根据下列哪几项( )

阻塞性黄疸

胆囊肿大

B超或CT或MRI示胰头占位性病变

解析：1. 黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒等症状。2. 如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。3.B超检查 为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系，. 磁共振成像（MRI） 可显示胰腺轮廓异常，根据T1加权像的信号高低，可以判断早期局部侵犯的转移。4. 阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。D错误。

[多选题]哪些表现符合恶性溃疡的诊断 ( )

溃疡直径>2、5cm

溃疡周围皱襞增粗变形和中断现像

胃壁僵硬，蠕动减弱

胃镜下显示溃疡不规则，覆有污秽苔，周围隆起充血

解析：鉴别要点如下：①良性溃疡多为圆形或椭圆形，边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑，有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状，凹凸不平，表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小，突入胃腔不深，形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁，或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。

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