正确答案:

革兰阴性杆菌染色不均，具多形性

题目：患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。

解析：1.不解糖紫单胞菌和脆弱类拟杆菌为革兰阴性无芽胞厌氧杆菌，其中脆弱类拟杆菌常寄生于人的口腔、肠道和女性生殖道，是一种条件致病菌，主要引起内源性感染，如女性生殖系统感染，占临床厌氧菌分离株的25%，居首位。不解糖紫单胞菌主要分布于人类口腔、泌尿生殖道和肠道，在正常人体的检出率低，主要引起人类牙周炎、牙髓炎，也可引起阑尾炎和细菌性阴道炎。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为兼性厌氧菌。痤疮丙酸杆菌为革兰阳性无芽胞厌氧杆菌。 2.脆弱类拟杆菌为革兰阴性，着色不均，中间不着色或染色较浅，似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氯化血红素、维生素K和20%胆汁(或2g／L胆盐)可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛，菌落较大，能分解胆汁七叶苷，使培养基呈黑色。本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]可用于纸片扩散法的质控菌株是

黄色葡萄球菌

大肠埃希菌

铜绿假单胞菌

流感嗜血杆菌

淋病奈瑟菌

[多选题]ARDS常见于流行性出血热的

少尿期

低血压休克期

[多选题]巨幼细胞性贫血，外周血涂片

可见红细胞大小不均

易见大红细胞

可见有核红细胞

解析：巨幼细胞性贫血外周血成熟红细胞大小不一，大红细胞易见，可见有核红细胞。

[多选题]禽流感病毒感染人体后

约半数病例出现肺部炎症

起病急，早期与流感相似

临床表现差异大

[多选题]下列哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者

肠阿米巴病

伤寒

乙型肝炎

细菌性痢疾

[多选题]氧化酶试验时须注意 ( )

试剂要新鲜配制

不得接触铁质

发酵培养基上的菌落会出现假阴性

每次试验需做阳性对照

需用棉签或滤纸挑取菌落

[多选题]关于标本送检要求，叙述正确的是（）

血气应在15分钟内送检

胆红素检测应避光送检

粪便阿米巴应保温送检

标本必须由经过培训人员负责送检

运送标本应使用专用运送箱

[多选题]红细胞3个平均值包括

MCV

MCH

MCHC

解析：贫血的形态学分类可借助红细胞的3个平均值(红细胞平均容积MCV、红细胞平均血红蛋白含量MCH、红细胞平均血红蛋白浓度MCHC)。