正确答案: 患者既往健康状况 患者既往患病情况 外科手术史 过敏史
ABCD
题目:既往史包括 ( )
解析:既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。E属于个人史内容故错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝硬化时肝脏的大小取决于
再生结节多少、大小
纤维增生的程度
肝内脂肪浸润的多少
解析:肝硬化患者早期时,肝脏可触及或轻中度肿大,其质地坚实而硬,边缘锐利,表面粗糙不平或者有结节感,肝肿大与肝细胞肿胀、脂肪变性有关。随着疾病的发展,肝硬化患者病情到达晚期时,由于肝脏纤维组织沉积增多,肝细胞数量不断减少,结缔组织收缩,所以患者肝脏体积明显缩小,最小的只有500g左右。临床上肝脏不能触及,叩诊时在锁骨中线的上下径缩小。肝脏缩小的肝硬化患者比肝脏肿大的预后要差。肝脏右叶缩小明显,左叶有时呈现代偿性增大。故CDE正确。
[多选题]下述哪些是胃、十二指肠黏膜自身防御或修复因子
黏液/碳酸氢盐屏障
黏膜屏障血流量和细胞更新
前列腺素和表皮生长因子
解析: (1)前列腺素的细胞保护作用:近年发现胃粘膜上皮细胞不断合成和释放内源性前列腺素,后者具有防止各种有害物质对消化道上皮细胞损伤和致坏死的作用。这种作用被称为细胞保护, (2)粘液重碳酸盐屏障:胃表面上皮的粘液颈细胞分泌粘液,在胃粘膜表面有大约0.25~ 0.5mm厚的粘液层,粘液在细胞表面形成一非流动层;粘液内又含粘蛋白,粘液内所含的大部分水分填于粘蛋白的分子间,从而有利于阻止氢离子的逆弥散。粘液作为非流动层而起缓冲作用。在粘液层内,重碳酸盐慢慢地移向胃腔,中和缓慢移向上皮表面的酸,从而产生一跨粘液层的H+梯度,上述任一个或几个因素受到干扰,pH梯度便会减低,防护性屏障便遭到破坏。
[多选题]正常人肝脏能合成
人全部凝血酶原体白蛋白
凝血酶原和其他凝血因子
血浆纤维蛋白原
血浆部分α、β球蛋白
解析:肝脏能合成多种血浆蛋白,如清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等,其中合成最多的是清蛋白,占肝合成总蛋白的1/4 。故ABCD正确。
[多选题]患者,男性,45岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少。如需放腹水,腹水排放不合适,可能会引起
肝性脑病
肝肾综合征
低钾性碱中毒
低血容量,乏氧
解析:放腹水:腹水严重时可适量放腹水;或自身腹水回输。放腹水可减轻腹内压力和门脉压,改善肾血流量,可起利尿作用。但不持久。且易丢失蛋白及电解质,加重低血容量及低蛋白血症和导致电解质紊乱如低钾性碱中毒。对严重病人,还可诱发肝性脑病及肝肾综合征的发生。
[单选题]下列特定穴中,常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是( )
原穴
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