正确答案:

多次妊娠 人工流产术 慢性子宫内膜炎 高水平雌激素、孕激素刺激

ABCE

题目:患者女性,44岁,主诉进行性痛经5年,加重1年,B超提示:子宫前位,如孕3个月大,子宫肌层明显增厚。

解析:子宫腺肌病患者的部分手宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,故一般认为子宫内膜异位症是由基底层子宫内膜侵入生长所致。多次妊娠、分娩、人工流产及慢性子宫内膜炎可造成子宫内膜基底层的损伤,与子宫腺肌病的发生有密切关系;子宫腺肌病患者常合并子宫肌瘤和子宫内膜增生,提示高水平雌激素、孕激素刺激,也可能是促进子宫内膜向肌层生长的原因;性生活不洁可导致阴道炎、宫颈癌等疾病,但不是导致子宫腺肌病的因素;经血逆流可导致盆腔子宫内膜异位症。故此题的正确选项是A、B、C、E;错误选项是D、F,其中关键错误选项是F。

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