正确答案:

体温退后复升

D

题目：肺炎链球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生

解析：肺炎球菌肺炎患者可表现为．咳铁锈色痰，胸痛，高热、寒战，肺实变体征，口唇和鼻周可出现单纯性疱疹。在应用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日内逐渐下降；体温退后再升或数天后仍不退者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎等。故本题选D。其余四个选项均是肺炎链球菌肺炎的临床表现，不应选择。避错：部分考生容易错选B，部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸，会造成误选，运用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日逐渐下降；体温退后再升或3天后仍不退者，应考虑肺外并发症。

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[单选题]患者，男性，65岁，患肝硬化12年。2小时前呕鲜红色血液1000ml，血压90/55mmHg，脉率120次/分。急诊护士采取抢救措施，不妥的是

鼻饲给予流质饮食

解析：病人呕血时，立即取卧床休息，平卧头偏向一侧，使血液顺利流出，立即通知医师，并且开通静脉通道，备好抢救物品和药品，给予补充血容量和止血。心电监护，密切观察病情变化，备好双囊三腔管待用。大量呕血时应给予禁食。故答案为D。

[单选题]消化性溃疡特征性的临床表现是( )

节律性和周期性上腹痛

解析：上腹痛、慢性、周期性，节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。

[单选题]新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是

拮抗失效

解析：新洁尔灭属于阳离子表面活性剂（这一类的药物还有灭菌王、洗必泰、杜米芬和消毒净等），不可与各种清洁剂如肥皂混用，肥皂属于阴离子表面活性剂，二者相遇会发生拮抗，会大大降低新洁尔灭的消毒效能。故答案为B。

[单选题]某患者妊娠合并糖尿病，孕期无其他合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

血糖

解析：妊娠合并糖尿病的孕妇，新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍存在，若不及时补充糖，易发生低血糖，所以应重点监测血糖。

[单选题]小儿腹泻和酸中毒基本得到纠正时，患儿突发惊厥应首先考虑

低血钙

解析：腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时血液浓缩使钙离子浓度增加，可不出现低血钙的症状；输液后血钙被稀释、酸中毒得到纠正，钙离子浓度降低，易出现低血钙症状。低钙血症可引起低钙惊厥。

[单选题]患者女，40岁。患子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是

肌瘤的生长部位

解析：子宫肌瘤患者若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。引起经量增多与经期延长最密切的因素是肌瘤的生长部位。

[单选题]妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是

尿频

解析：妊娠早期因为子宫增大压迫膀胱，所以孕妇有尿频。

[单选题]使用暖箱可起到关键治疗作用的疾病是

新生儿寒冷损伤综合征

解析：体温调节中枢发育不完善、体表面积大、皮下脂肪薄、血管丰富、易散热所致寒冷是新生儿寒冷损伤综合征首要病因。保暖对疾病治疗起到关键作用。

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