正确答案: 体温过高
D
题目:患者,男,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,且随呼吸加重。查体:体温40℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音、触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。考虑为肺炎球菌肺炎。
解析:患者体温40℃,属于高热,首优的护理问题是体温过高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,7个月。腹泻2天,稀水便,每日5~6次,呕吐2次,医生建议口服补液。护士指导家长正确的喂服方法是
少量多次
解析:正确配制口服补液盐,超过24小时未饮用完应弃去。2岁以下患儿每1~2分钟喂5ml(约1小勺),稍大的患儿可用杯子少量多次饮用;如有呕吐,停10分钟后再喂,每2~3分钟喂5ml,于8~12小时内将累计损失量补足。应注意:①服用期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿出现眼睑水肿,应停止服用,及时就医。③按使用说明,一次性冲到规定容量;服用前不可再加水,以免张力发生变化。故答案为A。
[单选题]患者,女性,32岁,初步诊断胃溃疡,为明确诊断拟行纤维胃镜检查。检查前30分钟,护士为其皮下注射药物以松弛平滑肌。该药物是
阿托品
解析:实施胃镜术前可给予镇静解痉药,解痉药如山莨菪碱或阿托品可松弛平滑肌,减少胃蠕动及痉挛,便于观察。故答案为B。吗啡:镇痛药。硫糖铝:保护胃粘膜。奥美拉唑:抑制胃酸分泌。谷氨酸钾:用于肝昏迷、酸血症,常与谷氨酸钠合用,以维持电解质平衡。故答案为B。
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