正确答案:

腹痛明显

D

题目：患儿，6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾，则其临床特点不包括

解析：中毒型细菌性痢疾可以一起病即有严重的全身中毒症状。临床按其主要表现分为三型：①休克型以周围循环衰竭为主。患儿面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降、唇指发绀、皮肤花纹，可伴有心功能不全、少尿或无尿及不同程度的意识障碍。②脑型：以缺氧脑水肿以至脑疝为主。此型大多数患儿无肠道症状而突然起病，早期即出现嗜睡、面色苍白、反复惊厥。血压正常或稍高、很快昏迷，继之呼吸节律不整、双侧瞳孔不等大、对光反射迟钝或消失，常因呼吸骤停而死亡。③肺型：主要表现为呼吸窘迫综合征，以肺循环障碍为主，常由脑型或休克型发展而来。混合型：同时或先后出现两型或三型的表现，病情最严重。故选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是

食管镜取活组织检查

解析：对于高度怀疑但未确诊为食管癌的患者，应该采取食管镜加活检，是诊断的金标准，故A正确。钡餐检查只是形态学提供辅助检查依据，但是不能确诊，故B错误；食管拉网术是在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法，但是不能完全确诊，故C 不正确。开腹探查和纵隔镜检查更是复杂的检查手段，故D、E均不正确。解题关键：对临床已有症状或怀疑而又未能明确诊断者，应尽早做纤维食管镜检查，可直视肿块部位、大小及钳取活组织做病理组织学检查，可有效诊断。

[单选题]防止血标本溶血的方法，下列哪项是错误的

注射器采血后带针头沿管壁注入试管

解析：注射器采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内。

[单选题]某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

阿替洛尔

解析：阿替洛尔是β受体阻滞剂，其作用是减慢心率，减低心肌收缩力，降低心排血量，减低血浆肾素活性。降压作用缓慢，一般在1～2周内起作用。副作用有心动过缓、支气管痉挛、恶心、腹泻等。本题中患者伴有支气管哮喘，应用阿替洛尔在降压的同时会加重支气管哮喘，因此，选B。

[单选题]无盐低钠饮食者早餐应禁忌

油条

解析：无盐低钠饮食者，除无盐外，还应禁用含钠食物和药物，如馒头、油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。

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