正确答案:

浅昏迷

D

题目:患者男,60岁,肝硬化病史10年,嗜睡,呼之不应,患者目前的意识状态属于

解析:意识是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现。意识障碍是指个体对外界环境的刺激缺乏正常反应的一种精神状态,可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。   (1)嗜睡:是最轻的意识障碍,为一种病理性倦睡。病人陷入持续的睡眠状态,可被唤醒并正确回答问题,但反应迟钝。一旦刺激消除则迅速再次入睡。   (2)意识模糊:患者处于朦胧状态,思维存在定向障碍、语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动等,常见于急性重症感染的高热期。   (3)昏睡:病人处于熟睡状态且不易唤醒,强刺激(如压迫眶上神经)勉强可醒,但答非所问并很快又入睡。   (4)昏迷:病人意识丧失,任何刺激均不能唤醒,分为浅昏迷和深昏迷。①浅昏迷:对用力压迫眼眶等引起的强烈疼痛刺激呈现痛苦表情或退缩反应,瞳孔对光反应及角膜、吞咽、咳嗽等反射仍然存在,生命体征基本平稳。②深昏迷:对一切刺激全无反应,瞳孔扩大、生理反射消失,呼吸不规则、全身肌肉松弛、血压下降。此外还有一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能急性活动失调状态称为谵妄。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]流行性腮腺炎的潜伏期平均为
  • 18天

  • 解析:流行性腮腺炎潜伏期8~30天,平均18天。起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上,成人患者一般较严重。

  • [单选题]患者,女性,45岁。十二指肠溃疡病史6年,近期劳累后加重,腹痛加重并出现柏油样大便,该结果提示上消化道出血量达到了
  • 50~70ml

  • 解析:上消化道出血出血量评估:(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上,出现柏油样便提示出血量50~70ml以上;(2)胃内积血量达250~300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml,一般不引起全身症状,出血量超过400~500 ml时,可出现全身症状,如头晕、乏力、心悸、出汗等;如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现。故答案为E。

  • [单选题]患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8℃,给予降温。给予该患儿的降温方式是
  • 冰袋

  • 解析:冰袋多用于降低体温,冰帽或冰槽多用于头部降温。患儿肺部感染导致体温39.8℃,应该选择冰袋降温(A对BC错)。患儿2岁,无法描述身体症状,不可进行乙醇拭浴,以免酒精过敏(D错)。患儿2岁,皮肤细嫩,不可进行温水拭浴,以免烫伤皮肤(E错)。

  • [单选题]患者,男,52岁,因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后,神情呆滞,多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是( )
  • 否认期

  • 解析:否认期患者不相信自己会得癌症,不相信医生的诊断,会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。

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