正确答案:

再次穿刺活检 切开活检 扩大切除，根据术后病理决定诊断及是否需术后放、化疗

ABC

题目：患者女，48岁。发现左大腿肿块4年余。

解析：穿刺活检报告恶性肿瘤，但无法分型，应再次活检确定，其方法可选择再次术前穿刺活检；或者术中切开活检；或者先行对肿瘤扩大切除，根据术后病理决定诊断及是否需术后放、化疗。

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[单选题]36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置

立即补液，输血

解析：依据题目中所述桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，说明有血管的损伤，血压80/40mmHg，有休克的表现，应先治疗休克，立即补液，输血。

[单选题]人工关节感染的治疗方式包括

以上都正确

解析：1.根据细菌培养和敏感实验，使用有效抗生素如若需重新行关节置换手术，术前需用6～12周抗生素 2.手术处理 早期感染者，应毫不犹豫地施行手术，清除感染血肿，清除感染组织，放置冲洗吸引管，持续冲洗吸引。如此处理后，常可消除较浅感染，挽救人工关节。但是感染常累及假体周围组织假体保留率不足20%经上述处理不能控制感染及迟发性感染者一般都要去除假体和骨水泥。待感染完全消除后，过1年左右再行关节成形术也可用截骨术改善患者步态。本题答案选择E。

[单选题]在脊柱侧凸防治方法中，下列哪项是错误的（ ）

小儿麻痹后遗症下肢不等长引起的侧凸，需行肢体延长手术

解析：在脊柱侧凸防治方法中，姿势性侧凸不需要矫形治疗，坐姿要正确，侧凸明显可穿戴支具，畸形发展、持续疼痛，需手术矫形，以上说法均正确。小儿麻痹后遗症是神经肌肉性的结构性脊柱侧凸，不是因为下肢不等长引起的，本题答案选择E。

[单选题]膝关节在伸屈时有摩擦感或半蹲试验阳性，可能为

髌骨软骨软化症

解析：膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性正是髌骨软化症的表现。

[单选题]肱骨外上髁炎的治疗措施中，下列哪项不妥

加强腕关背伸抗阻运动练习

解析：肱骨外上髁炎的治疗，应避免引起疼痛的活动，疼痛消失前不要运动，尤其是禁打网球的动作，本题答案选择C。

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