正确答案: 两处都需要扩张器置入
A
题目:男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。
解析:1.二期取扩张器切除瘢痕手术时,应先将扩张器取出,形成转移的扩张皮瓣,再根据扩张皮瓣的大小确定切除瘢痕的范围,以免先切除瘢痕较多,而后形成的皮瓣大小不能完全修复创面。 2.异种、异体骨因为免疫排斥,目前还不能应用于修复颅骨缺损。自体颅骨外板肯定不会产生免疫排斥。其他人工组织代用品没有抗原性,也不产生免疫性的排斥。有机玻璃和聚甲基丙烯酸甲酯实为同一材料。 3.此患者为电击伤,有颅骨及头皮的全层组织缺损,游离组织移植未明确是否吻合血管,因而与植皮一样基底血运没有保障。因为免疫排斥,目前还不能应用异体头皮修复头皮缺损。常规组织扩张术需要较长时间,不能满足即时修复的需要。局部头皮瓣对于5cm×5cm内的创面足可以修复。
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