正确答案: 减轻肾小球毛细血管高压、高灌注及高滤过
E
题目:
患者,男,46岁,慢性肾小球肾炎病史3年余,晨起颜面部水肿明显,活动后可缓解,尿蛋白(++),尿红细胞5~10个/HP,白细胞3~5个/HP。
解析:慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白、低磷饮食:肾功能正常时可给予正常量优质蛋白,但当肾功能减退时,应给予优质低蛋白饮食,可减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,延缓肾小球硬化及肾功能减退,宜尽早采用富含必需氨基酸的优质低蛋白饮食(如鸡肉、牛奶、瘦肉等),蛋白质的摄入量为0.6~0.8g/(kg·d)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者诊断为痈时,最可能出现哪项血常规检查结果( )
中性粒细胞比例增加
解析:急性化脓性感染时,中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。痈患者最可能出现中性粒细胞比例增加。
[单选题]关于慢性肾小球肾炎的发病机制,正确的描述是
免疫介导的炎症反应
解析:慢性肾小球肾炎的发病机制为仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致(直接迁延或临床痊愈若干年后再现),大部分慢性肾炎的发病机制是免疫介导炎症。另外,非免疫、非炎症机制在疾病发展过程中起重要作用,如健存肾单位长期代偿处于血流高灌注、高滤过和高跨膜压的“三高”状态,久之导致健存肾小球硬化。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征,硬肿最先出现的部位是
小腿
解析:依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度:体温30℃~35℃,皮肤硬肿范围<50%,重度:体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%,常伴有关器官功能障碍,应与新生儿水肿其新生儿皮下坏疽相鉴别。皮下组织不能移动,按之似橡皮样感,呈暗红色或青紫色,伴水肿者有指压凹陷,硬肿常呈对称分布,其发生顺序依次为:下肢→臀部→面颊→上肢→全身。硬肿面积按可头颈部20%、双上肢18%、前胸及腹部14%,背部及腰骶部14%、臀部8%及双下肢26%计算,严重硬肿可妨碍关节活动,胸部受累可致呼吸困难。
[单选题]取血气分析标本时应注意
穿刺毕用无菌纱布加压止血5~10min
解析:穿刺毕用无菌纱布加压止血5~10min是抽取血气分析标本时的注意点。
[单选题]下列哪项肯定是原发性肝癌的促进因素
乙型肝炎病毒
[单选题]患者,女性,57岁。半小时前因在公园晨练时晕倒,被急诊送入院时己昏迷。对于此患者应采取的护患关系模式是
主动-被动型
解析:主动一被动模式 ,也可称为支配一服从模式。在这类模式中,医师处于主动或支配地位,病人完全是被动的。一般地说,对于昏迷、手术、婴幼儿或精神病人适用于这一模式。由于病人此时没有主动性,完全听任医务人员的处置,医务人员务必以高度的责任感、高尚的道德和娴熟的技术诊治病人,不得给他们以损害。
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