正确答案:

第一次抽液量可达350ml

B

题目：护士配合医生进行心包穿刺操作时，下述不正确的是

解析：心包穿刺术护理： 　　(1)术前准备：术前向病人和家属解释心包穿刺术的目的和必要性，以解除其思想顾虑并取得充分的理解与合作；超声检查确定心包积液量及穿刺部位；精神紧张者术前30分钟可遵医嘱服地西泮10mg或可待因0.03g；准备好穿刺用物、抢救药品及仪器；行肢体导联心电监护。 　　(2)术中配合：协助病人采取半坐位或半卧位；嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸；抽液过程中注意随时夹闭胶管防止空气进入心包腔；抽液速度宜慢；第一次抽液量不超过200～300ml；若抽出鲜血应立即停止抽吸；穿刺过程中密切观察病人反应，注意有无面色苍白、头晕，有无脉搏、血压、心率、心电图变化，如有异常立即协助医生进行处理。 　　(3)术后护理：术毕拔除穿刺针，穿刺部位覆盖无菌纱布以胶布固定；整理用物；嘱病人静卧休息；记录抽液时间、量、性质并按要求留取标本送检；继续观察病人面色、脉搏、血压、心率、心电图变化。如果行心包引流者需做好引流管的护理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]开放性气胸患者首选的急救措施是

封闭伤口

解析：开放性气胸疾病发生以后，最重要的是需要立即封闭开放性创口。要根据条件，设法尽快封闭创口，变开放性气胸为闭合性气胸。

[单选题]心绞痛的错误护理措施是

高热量、高糖饮食

解析：心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动，休息片刻即可缓解。减少或避免诱因过劳、情绪激动、寒冷刺激等。调节饮食，宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物，避免暴饮暴食，注意少量多餐。禁烟酒。保持排便通畅，切忌用力排便，以免诱发心绞痛。保持心境平和，改变焦躁易怒、争强好胜的性格等。因此答案选C。

[单选题]患者男，53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中，错误的是

低蛋白饮食

解析：癌症属于高消耗、高代谢疾病，对此类病人应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。

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