正确答案: 阿-斯综合征
C
题目:
患者,女,15岁,中学生,约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/分,律不齐,心电图示P-R间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。
解析:阿.斯综合征(Adams-Stokes综合征)即心源性脑缺血综合征,是指突然发作的严重的、致命性的心律失常引起心输出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血,表现为意识丧失、抽搐,甚至猝死。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是
加用小剂量甲状腺激素
解析:患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,故应继续使用甲巯咪唑;但甲状腺肿与突眼加重,此时应加用小剂量甲状腺激素如左甲状腺素,与抗甲状腺药合用,以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。故选项为D。解题关键:左甲状腺素片与抗甲状腺药合用,以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,预防甲状腺功能低下、突眼加重和甲状腺肿。
[单选题]患者,男性,42岁。突感心慌、气短,伴有濒死感,被“120”送入急诊。心电图及其他检查均正常。该患者的症状为
惊恐发作
解析:惊恐发作是焦虑症的一种表现形式,亦称为急性焦虑发作。患者突然发生强烈不适,可有胸闷、气透不过来的感觉、心悸、出汗、胃不适、颤抖、手足发麻、濒死感、要发疯感或失去控制感,每次发作约一刻钟左右。发作可无明显原因或无特殊情境。还有一些人在某些特殊情境如拥挤人群、商店、公共车辆中发作。它是以反复出现强烈的惊恐发作,伴频死感或惊慌感,以及严重的植物神经症状为特点。
[单选题]患者,女性,45岁。因儿子不幸车祸夭折而轻生,服用对硫磷100ml,120急诊入院,为其洗胃时不宜选用的溶液是
1:5000高锰酸钾溶液
解析:口服中毒者要反复洗胃,可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)进行洗胃,直至洗清至无大蒜味为止,然后再给硫酸钠导泻。
[单选题]某医院有两位等待肾移植的患者,其中一位患者是25岁青年农民,因外伤致双肾破裂。另一位患者是因长期肾炎而至肾衰竭的65岁教授。现只有一个可供,医务人员进行决策时考虑的标准不包括
患者的社会地位
解析:患者的社会地位是不应当在考虑标准中的。在疾病面前人人平等,没有高低贵贱之分。
[单选题]患儿,男,7岁。外伤后左股骨干骨折,行股骨髁上骨牵引,在护理过程中,如牵引过度可导致以下何种后果
骨愈合障碍
解析:骨折行骨牵引,牵引过度可引起骨折端分离,出现愈合障碍。
[单选题]属于青紫型先天性心脏病的是
法洛四联症
解析:(1)左向右分流型(潜伏青紫型):①血流动力学改变:左、右心腔或大血管间有异常通路,正常情况下由于体循环压力高于肺循环,血液从左向右分流不会出现青紫;当剧烈哭闹及任何病理情况下使肺动脉或右心室压力增高并超过左心压力时,血液自右向左分流而出现暂时性青紫;导致艾森曼格综合征时可出现持续性青紫。②常见于室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。
(2)右向左分流型(青紫型):①血流动力学改变:某些原因(如右心室流出道狭窄)致使右心压力增高并超过左心,血流经常从右向左分流时,或因大动脉起源异常,使大量静脉血液流入体循环,均可出现持续性青紫。②常见法洛四联症和大动脉转位等。
(3)无分流型(无青紫型):①血流动力学改变:心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流,临床上不出现青紫。②常见肺动脉狭窄和主动脉缩窄等。
[单选题]医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化,即达到
标准化、程序化、制度化
解析:标准化、程序化、制度化是医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化的达标要求,故选D,本题属于实记性题目。解题关键:急诊科是抢救生命的第一线,24小时开放,是医院诊治急症患者的场所,因此,医院急诊科护理的组织管理和技术管理应最优化,须达到标准化、程序化、制度化。
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