正确答案:

青霉素与大剂量氢化可的松

D

题目： 36岁，男性，高热持续1周，渐畏寒、高热、身痛、腰背肌肉痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次／min，口唇青紫。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]腹膜透析的禁忌证包括

既往结核性腹膜炎史

[多选题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有

肌酸激酶升高

肌电图示肌源性损伤

肌肉有肌炎的病理改变

解析：诊断多发性肌炎，必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变，这些都是检查有无肌肉受损的项目。

[单选题]心力衰竭最常见的诱因

肺部感染

[单选题]颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是

对侧上肢或下肢的发作性瘫痪

[多选题]下列病变中属于肾小球肾炎基本病理改变的是

肾小球细胞增多

基膜增厚和系膜基质增多

肾小球中性粒细胞浸润

解析：肾小球肾炎基本病理改变：①系膜区细胞增多；②基质增宽；③有C1q沉着；④内皮细胞无增生；⑤基膜无改变；⑥上皮细胞无改变。

[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征

剑突下收缩期心脏搏动

三尖瓣区收缩期杂音

肺动脉瓣区第二音亢进

肺气肿

解析：慢性肺心病肺、心功能代偿期（包括缓解期）本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，肺底听到哮鸣音及湿音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹腔积液等，常见下肢水肿，午后明显，次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。

[单选题]下列先天性心脏病不能采用介入治疗方法达到根治的是

法洛四联症

[单选题]关于GGT的描述不正确的是

脂肪肝时明显升高

[单选题]体循环淤血的最可靠体征为

静脉压升高

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