正确答案:

睾丸脓肿 败血症

AB

题目: 患者男,34岁,因“发热伴面颊肿痛4 d,腹痛1 d”来诊。患者4 d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛,伴头痛、畏寒,自行服用“消炎药”未见好转,体温最高达40 ℃,无恶心、呕吐,曾就诊 于当地医院,予以“利巴韦林(病毒唑)”等治疗,2 d后患者左面颊疼痛减轻,但发热、头痛无明显改善,1 d前出现腹痛,较剧,以中上腹痛为主,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无肩背部放射性疼痛,无腹泻、腹胀,无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史,否认结核、肝炎病史,吸烟15年,3~4支/d,饮酒少量。查体:T 38.5 ℃,P 100次/min,R 18次/min,BP 100/60 mmHg;颈软, 皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及;左侧面颊可触及一2.5 cm×2.0 cm包块,皮肤不红,包块质中,轻压痛,腮腺口无脓液溢出,咽轻度充血,扁桃体不大;双肺呼吸音清,心脏检查无殊;腹平软 ,左中上腹轻压痛,墨菲征(-),肝、脾肋下未及,未触及肿大的胰腺,肠鸣音减弱;睾丸无异常,双下肢无水肿;神经系统病理反射未引出。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射
  • 减毒活疫苗或活菌苗

  • 解析:保护易感人群,通常采用的预防接种措施有:①人工被动免疫,即将含有特异性抗体的人或动物血清做免疫制剂,注射于易感者,预防感染。常用制剂有人血或胎盘血制成的丙种球蛋白,特异性高价免疫丙种球蛋白及抗毒素(动物血清)等。被动免疫注射后即生效,但持续时间仅2~4周,一般应于接触后在潜伏期早期使用,可有完全或部分保护作用,通常用于麻疹或甲型肝炎。抗毒素(如破伤风、白喉抗毒素等)仅在急需情况下作预防,用前应做好皮试。②主动免疫,即接种生物制品(疫苗)使机体产生特异性免疫,于注射后1~4周开始出现,持续数日到数年不等。常用制剂有:减毒活菌(疫)苗,是选用免疫原性强,但无毒或毒力弱的活菌株或活毒株经人工培养后制成,如卡介苗、牛痘苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。此种疫苗接种量少,接种次数少,免疫效果好而持久。灭活菌(疫)苗是选用免疫原性强的菌种或病毒培养物,经灭活处理后制成,如百日咳菌苗、流脑菌苗、狂犬病疫苗等。此种疫苗抗原性弱,接种量大,需多次接种,免疫效果差,免疫期短,此外将细菌外毒素经甲醛处理,变成无毒而保留其抗原性的制剂,称为类毒素,如白喉类毒素、破伤风类毒素,亦有免疫预防作用。

  • [单选题]全血输注的适应证不包括
  • 阵发性血红蛋白尿

  • 解析:全血输注的适应证:①急性失血达全血容量的20%或以上;②全血细胞减少症再生障碍性贫血;③全血交换,治疗新生儿溶血病或严重的一氧化碳中毒等;④体外循环进行心脏外科手术。

  • [单选题]男,62岁,急性心肌梗死,血压150/90mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心率120次/min,律齐。下列哪种药物长期应用可改善预后
  • 美托洛尔

  • 解析:美托洛尔对于急性心肌梗死后合并高血压特别是心室率偏快的病人长期应用可改善预后。

  • [单选题]慢性阻塞性肺疾病典型的肺实质破坏表现为
  • 小叶中心型肺气肿


  • [单选题]目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是
  • 激素替代治疗


  • [单选题]根据三级预防原则,劳动卫生工作的一级预防为
  • 就业前健康检查

  • 解析:一般可分为三级:第一级预防称病因预防。就业前健康检查,是针对致病因素的预防措施,基本上杜绝环境中有害因素对人的危害;第二级预防针对已发生疾病或受损害的人。如何早期发现(早期诊断),防止继续发展;第三级预防是对已患病人进行积极治疗,使其早日康复。

  • [单选题]慢性支气管炎肺气肿的酶系改变,下列哪项正确
  • α1抗胰蛋白酶减少


  • [多选题]胰、胃肠均分泌的激素有
  • 胃泌素

    胰多肽


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