正确答案:

慢性缺氧

A

题目:患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

解析:支气管扩张常见的并发症是肺源性心脏病,杵状指由肢体末端循环障碍引起的。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是
  • 交谈和观察


  • [单选题]关于精神分裂症紧张型,下列说法中错误的是
  • 发病多在中老年期

  • 解析:本型患者目前少见。大多起病于青、中年,起病较急,常为发作性病程,以紧张综合征为主要临床表现。紧张性兴奋和紧张性木僵常交替出现,亦可单独发生,以木僵为多见。①紧张性木僵:患者表现为运动抑制,轻者动作缓慢,少语少动(亚木僵),重者终日卧床,不语不动,对周围刺激无反应,唾液留在口中都不咽不吐,任其自流。患者肌张力高,有时出现蜡样屈曲。可出现被动服从,主动性违拗,模仿动作和言语。患者意识清,能感知周围事物,病后能回忆。常持续数周至数月。幻觉妄想少见。对电休克治疗反应较好。②紧张性兴奋:突然发生,行为冲动,不可理解,言语内容单调刻板,行为无目的性,可出现伤人、毁物行为。持续时间可为数小时,数日或数周。紧张性兴奋可自发缓解,或转入木僵状态。此型预后较好。故选E。

  • [单选题]患儿女,6个月。因剧烈哭闹后出现右上腹触及腊肠样包块,怀疑为肠套叠,该患儿首选的检查治疗是
  • 空气灌肠

  • 解析:(1) 积极消除腹内压增高的因素:对咳嗽、便秘、排尿困难的患者必须积极治疗,症状控制后再行手术。注意多饮水,食富含粗纤维的食物,保持大便通畅。(2) 庙块较大的患者,嘱其卧床休息,减少活动,离床活动时使用疝带。小儿要密切观察是否发生疝嵌顿现象。脐庙治疗时用硬币压迫,绷带固定后也应经常检查其松紧度,防止移位导致压迫失效。(3) 病情观察:患者若出现腹痛明显,呈持续性,且伴有疝块突然增大、发硬、触痛明显、不能回纳腹腔时,应高度警惕嵌顿性疝发生的可能,需紧急处理。该患者是因为便秘而引起的,故术后可有效防止疝气复发的措施为积极治疗便秘。

  • [单选题]患者,男性,57岁。头部外伤后昏迷2小时,曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察
  • 瞳孔、肢体活动

  • 解析:小脑幕切迹疝的特点是患侧瞳孔缩小、对侧肢体肌力减弱。

  • [单选题]有关妇科检查的准备和注意事项,下述哪项不妥
  • 检查前应导尿


  • [单选题]患者,女性,50岁。呼吸衰竭入院,现患者无自主呼吸,应用简易呼吸器抢救。正确的做法是
  • 有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊

  • 解析:简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置,可以辅助患者自主呼吸,维持和增进患者通气量;协助患者取去枕仰卧位,取下活动义齿;操作者站在患者头侧,使患者尽量头后仰,托起下颌,开放气道;有规律地挤压、放松呼吸气囊,16~20次/分,每次挤压500~1000ml气体;密切观察患者,如有自主呼吸,应在吸气时挤压气囊,达到一定潮气量时,完全放松气囊,使患者自行完成呼气动作。

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