正确答案:

观察生命体征变化

题目：患者，女性，65岁。风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上下肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前的主要护理措施是

解析：考虑患者为脑栓塞，严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，注意瞳孔变化和意识改变。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]社区保健中心的护士给3个月的婴儿吃预防小儿麻痹的糖丸，应告知家长正确的服用方法是

解析：疫苗服用方法可根据年龄不同而决定。对幼小儿童可以用清洁的汤勺将糖丸研碎，然后溶于冷开水中服用，切忌用热开水溶化或混入其他饮料中服用，以免将疫苗中的病毒杀死，影响免疫效果。

[单选题]以下不属于《护士条例》立法宗旨的是

解析：为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展，保证医疗安全和人体健康。

[单选题]肾前性肾衰竭的病因是

解析：肾前性急性肾功能不全的常见病因包括血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少等。

[单选题]患者女，32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后，患者向护士提出，拒绝接受男性医生治疗，要求更换女性医生。此时护士应

解析：患者有权选择医生，为了保护患者的隐私，应该尊重患者的选择。显然选项A、B、C、D的做法是错误的。故选E。解题关键：在接待患者时，应该满足患者的要求。

[单选题]急性呼吸衰竭患儿低氧血症的表现险处

解析：急性呼吸衰竭患儿低氧血症的皮肤应该是发绀。

[单选题]指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比应为

解析：护士应协助病人进行缩唇腹式呼吸，以改善患者的呼吸状态。呼吸训练时应注意呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气；吸气时腹肌放松，腹部鼓起；呼气时腹肌收缩，腹部下陷；吸气与呼气时间比例应为1：(2～3)，采取深吸慢呼。

[单选题]患者，女，31岁。因误服“农药”急诊入院，检查：恶心呕吐、口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快，血压下降。诊断为：有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是

解析：有机磷农药（除敌百虫外）中毒可用碳酸氢钠溶液洗胃，也可用生理盐水或清水洗胃。敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速，该患者不排除敌百虫中毒，所以最好选用生理盐水。

[单选题]初产妇，24岁，孕36周，近1周水肿加重，并有头痛，查体：BP160/120mmHg，实验室检查：水肿(++)，尿蛋白(+++)。护理该孕妇时，应特别注意的是

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