正确答案:

彻底清创后注射TAT

B

题目： 患者男，45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

解析：破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口所引起的急性疾病，以牙关紧闭、全身肌肉强直及阵发性痉挛为临床特征。受伤后如果伤口比较深，污染严重，一定要彻底清创，并且注射破伤风抗毒素。如出现过敏反应，而又必须注射时，则应采用脱敏法注射。故该患者是于劳作时不慎被锈钉刺伤足底故正确的处理方式为彻底清创后注射TAT。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，女，3个月。脐部可复性肿块，在哭闹、咳嗽时疝块脱出，安静平卧时消失，诊断为脐疝。关于脐疝下列叙述不正确的是

对该患儿应积极采取手术疗法

解析：临床上将脐疝分为婴儿型和成人型脐疝，以婴儿型脐疝多见。脐疝的发生与脐环闭锁不全或脐部组织不够坚强有关。婴儿型脐疝极少发生嵌顿和绞窄，未闭锁的脐环迟至2岁时多能自行闭锁，故可采取非手术治疗。

[单选题]患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是( )

体温

解析：寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。

[单选题]大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是

保证液体输入

解析：因为烧伤后皮肤损伤，大量毛细血管床开放，且大量体液从烧伤创面渗出，而渗出的东西多以浆性为主，导致循环血量不足，故会出现低血容量性休克。所以首先要大量输液，保证液体输入。

[单选题]超声雾化器的工作特点是

雾滴小而均匀，可吸入支气管末端

解析：超声雾化吸入法是利用超声波将药液变成微细雾滴的一种临床常见治疗方法。对治疗老年性慢性支气管炎，肺源性心脏病及各种呼吸性疾病有一定疗效。超声雾化是用超声原理，把药液打成小而均匀的雾滴颗粒，直达病灶，从而达到治疗的目的。故答案为A。

[单选题]经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是

内出血

[单选题]患者，女，67岁。6个月前出现吞咽食物哽咽感，近1个月出现吞咽困难，流质饮食难以下咽，消瘦、时常焦虑。此时护士最恰当的心理护理措施是

让罹患同样疾病的患者进行正面鼓励

解析：从患者临床表现判定可能罹患食管癌，病人消瘦是癌症消耗机体、进食困难多因素导致，给予专业医疗治疗救助；而病人时常焦虑，是由于担心疾病预后，护士最佳心理护理是推荐罹患同样疾病的患者进行正面鼓励。对该患者进行疾病相关宣教，让患者了解预后的情况会进一步加重患者的焦虑。家属安慰，患者休息，忽略患者焦虑心理都起不到心理护理的作用。

[单选题]护士在现场判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是

轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉

解析：心脏骤停病人的护理：判断意识和反应：轻拍或轻摇病人肩膀并大声呼喊病人名字。若无反应，考虑病人意识丧失。心音消失，大动脉（成人以颈动脉、股动脉，幼儿以股动脉、肱动脉为准）搏动消失，血压测不出考虑心脏骤停。颈动脉较大，搏动更明显，更容易触及。故答案为E。

[单选题]患者，女，56岁，在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是( )

早期局部冷敷

解析：软组织挫伤早期应局部使用冷敷，可消肿、止痛。

[单选题]测量中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于

右心房中点

解析：中心静脉压测定的是右心房及胸腔内上下腔静脉的压力，测压玻璃管的零点应取平于右心房中点。

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