正确答案:

神经阻滞

C

题目：除世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外，还有哪种治疗方法最有效？(　　)

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列符合射频术的描述有（）

脉冲射频松解的目标温度在42—43℃

标准脉冲射频松解术是在500000Hz下每0.5s进行20ms脉冲，持续90—240s

解析：A.温度高于45℃会引起不可逆的神经组织损伤，如果温度达到了45℃，则应代偿性降低电压。 B.感觉测试应在50Hz下进行。 C.脉冲技术使得组织在循环之间得以冷却，45V的电压一般对应43℃的针尖温度，若针尖温度达到43℃，则应减小电压。 D.运动测试应在2Hz下进行。

[单选题]进行腰椎间盘造影术时，一侧疼痛较重时进针部位应该位于（）

哪侧疼痛没有区别

解析：穿刺针进针点并不会影响椎间盘造影的结果。

[单选题]许多医师会在椎管内置泵前进行术前准备。以下需要重点关注的是（）

A和B

解析：A和B.重要因素包括对试验药物需要有调整以模拟植入系统效果的 　　给药部位（椎管内，硬膜外和脊髓平面） 　　给药是一次给予还是持续输注 　　给药流量 　　剂量和浓度 　　给药时间 　　试验药物的选择 　　C.椎管内给药后患者需要入院观察。对于硬膜外泵给药的疼痛患者（伤害性疼痛，病理性疼痛或混合性疼痛）进行给药方式比较。对于伤害性疼痛患者，在12个月后的最终分析发现不同给药方式（单次椎管内给药，连续椎管内给药或连续硬膜外给药）之间不存在显著区别。但是对于病理性疼痛患者，采用连续给药初期疗效更佳。硬膜外和蛛网膜下腔给药途径间无明显区别。神经病理性疼痛和混合性疼痛给药之间最大的区别在于采用多种药物。 　　吗啡是FDA批准用于椎管内给药系统的药物，也常常是首选药物。对于存在烧灼痛或刺痛患者，有时会加用局麻药或α受体激动剂以期提高成功率。 　　如果治疗能够显著缓解疼痛，存在较小不良反应，非癌痛患者能够达到预期的功能改善，那么该治疗就是成功的。

[多选题]使用阿片类药物要注意下面哪些情况发生（）

肺气肿

脊柱后侧突

慢性阻塞性肺疾病（COPD）

阻塞性睡眠呼吸暂停

解析：阿片类应该小心地被用于有降低呼吸储备的任一情况，也就是肺气肿，肥胖，脊柱侧弯。阿片类释放组胺（比如吗啡）可能促进支气管痉挛，尤其发生在哮喘。

[多选题]在CRPS患者主要的外周神经病理表现是（）

修补萎缩的部分肌肉细胞

毛细管微血管病变

细胞外壁变质

解析：主要CRPS患者病理包括： A.一些肌肉细胞斑块状萎缩，继发性肌废用和神经损伤 B.毛细管微血管病变，与血管内皮细胞和周围细胞加速周转 C.几种类型的神经轴突变性 D.受损坏的神经支配的局灶性骨质疏松，滑膜细胞解体和水肿

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