正确答案:

急行刮宫产术

B

题目： 患者，女性，26岁，第一胎，妊娠36周，由于公共汽车突停，摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体P100次／分，BP90／60mmHg，胎心率160次／分。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项叙述是错误的

侵蚀性葡萄胎病理检查无绒毛结构

[多选题]哪些情况需要行羊膜腔内穿刺

产前确诊胎儿染色体异常

治疗性引产

羊水过少

胎儿宫内生长受限

解析：产前确诊胎儿染色体异常；胎儿异常或死胎需终止妊娠者；胎儿未成熟，但必须在短时间内终止妊娠促进胎儿肺成熟者；胎儿无畸形而羊水过多需放出适量羊水以改善症状及延长孕期者；胎儿无畸形而羊水过少；胎儿生长受限者；母儿血型不合需给胎儿输血者，都是羊膜腔内穿刺的适应证，故选ABDE。

[多选题]关于宫颈原位癌描述错误的有

CIN不包括宫颈原位癌

可借宫颈细胞学检查及阴道镜与浸润癌鉴别

镜下表现为中度不典型增生

应行广泛性子宫切除术

解析：宫颈原位癌，病变细胞几乎或全部战局上皮全程，细胞核异常增大，核质比例显著增大，核型不规则，染色较深，核分裂相增多，细胞拥挤，无极性

[单选题]女，27岁，已婚。月经规律，周期28天，末次月经4月1日，下列哪项正确

预产期约在次年1月8日

[多选题]关于急性盆腔炎的处理，下述哪些恰当

血培养+敏感抗生素

一般支持疗法

中药治疗

宫颈分泌物培养+药敏

解析：急性盆腔炎的治疗，一般给予：1、支持疗法即卧床休息，补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡，必要时少量输血。2、抗生素治疗，抗生素的选用根据药敏试验较为合理，多为联合用药。3、手术治疗，多为药物治疗无效或输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、脓肿破裂时采用。4、中药治疗。5、宫颈分泌物培养+药敏，可根培养结果和药敏结果选择合适的抗生素进行治疗。C选项错误。

[单选题]正常月经周期以28日为例，月经周期第20～23日称为

分泌期中期

解析：分泌期中期：在月经周期第20—23日。内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破碎，细胞内的糖原溢人腺体称顶浆分泌。此期间质更加水肿、琉松，螺旋小动脉增生、卷曲。

[单选题]妊娠期阑尾位置随孕周增长总的变化特点是

向上、外、后移位

[单选题]女，27岁，闭经9周，腰痛，阴道流血多于月经量1天，子宫如9周妊娠大小，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，最恰当的处理是

立即行清宫术

解析：患者有停经后阴道出血，子宫大小符合停经周数，宫口有组织物堵塞，宫颈无举痛，故考虑为难免流产，难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。故应立即行清宫术。

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