正确答案: 始终以血管痉挛为主
C
题目:男性,42岁,患血栓闭塞性脉管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、发凉,夜间休息时疼痛加重,入院准备接受手术治疗。
解析:1.血栓闭塞性脉管炎的病因尚未完全清楚。大多数病人有长期吸烟史,多为青、壮年男性,男性激素紊乱亦有一定关系。此外,长期在湿寒环境下生活和工作亦诱发本病。患肢受伤史也与其发病有一定关系。
2.本病是一种周围血管慢性非化脓性病变,病变主要累及中小动静脉,以动脉为主,全层管壁均有炎症反应,伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累。
3.早期以血管痉挛为主,继而血管内膜增厚并有血栓形成,进一步导致血管完全闭塞。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,55岁。行ECG检查示:P波消失,代之是400次/分左右的F波,QRS波形态正常,QRS波群间隔绝对不规则,心室率通常在每分钟110次,从心电图可诊断
房颤
[单选题]门静脉高压顽固性腹水的最有效治疗为
肝移植术
解析:门静脉高压顽固性腹水的发生原因为门静脉压力升高,门静脉系统毛细血管床的滤过压增高,同时肝硬化引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降及淋巴液生成增加,导致液体进入腹腔引起腹水。补充白蛋白,限制水、钠的摄入及脱水利尿,均能暂时减轻腹水;而断流术及分流术的主要目的为止血和预防出血;肝移植术则既替换了病肝,又使门静脉系统血流动力学恢复到正常,故是最有效的治疗方法。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
解析:第九章 实施与监督 第五十条 医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。
[单选题]慢性心力衰竭的最常见的发病诱因是
呼吸道感染
解析:心力衰竭的发生常由一些增加心脏负荷的因素而诱发,常见诱因包括:感染、心律失常、血容量增加、情绪激动或过度劳累、药物使用不当、并发其他疾病或原有心脏病病情加重。其中感染是最重要的诱因,尤其是呼吸道感染最常见。因此本题的答案是A。
[单选题]难预防性感染是指
内源性感染
解析:因为内源性感染病原体来自患者自身体内或体表,发生感染的机制复杂,预防内源性感染比较困难,所以又称为难预防性感染。
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