正确答案: 患者腰腿疼痛晨起较轻,活动劳累后加重 咳嗽、打喷嚏等腹压增加时,疼痛加剧 疼痛会反复发作 少数病人会出现会阴麻木,大小便失控等症状
ABCE
题目:
患者女,47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°,阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足躅背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。
解析:中央型腰椎间盘突出可能会出现双下肢疼痛。查体时腰椎间盘突出患者一般表现为下肢肌力和腱反射减退现象。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胶原酶盘外化学溶解术的常用量是
1200~2400IU
解析:胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200~2400IU,胶原酶用量最多不超过2400IU。
[多选题]以下疼痛综合征类型被发现对用A型肉毒毒素治疗有反应的是()
慢性腰痛
网球肘
解析:已有许多使用A型肉毒毒素(BTX-A)在疼痛控制中多种问题的研究。多数实验为非盲,关于肌筋膜痛和头痛的实验为混合的。有些差异可能与剂量和注射部位有关。还不清楚的是在对于BTX-A在这两种疾病中的使用是支持还是反对还没有达成明确的共识。关于慢性腰痛的非盲研究比较小型但是似乎可以看到阳性的效果。1999年一篇较小的报告显示了BTX-A在网球肘中是有效的,但是很少再有更深入的研究来证实它。
[单选题]不属于牵涉痛发生主要机制的是( )。
触诱发痛
[单选题]男,25岁,右膝关节疼痛半月,以髌骨下缘疼痛明显,浮髌试验阳性,X线片未见明显异常,该患者最适合接受的治疗是( )。
髌骨内缘注射
解析:根据本题提供信息,该患者可诊断为髌骨软化症,为髌骨内缘注射的适应证。
[单选题]依据骨折前骨组织是否正常分类,对下述骨折的描述中错误的是
陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折,可作为病理性骨折的一个特殊类型
[单选题]颈动脉结节(Chassaignac结节)位于()
C6横突
解析:颈动脉结节(Chassaignac结节)位于环状软骨外侧2.5cm,C6横突上方,从前方易于触及。颈动脉结节是星状神经节阻滞的重要标志。
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