正确答案:

记忆障碍 智力障碍 人格改变 夕阳综合征 Capgras综合征

ACDFG

题目： 患者女，63岁。因“健忘，在家反复关闭抽屉，表现古怪、捡破烂似若珍宝，纠缠周围人，不让家人离开1年，加重2月”而来医院诊治。患者1年前开始经常忘事，如忘关水龙头或煤气，常险些酿成大祸。窗外大雪纷飞，患者却坚持认为是夏天。白天睡觉，晚上则到处活动，打扰别人。2月来，患者出现倦怠、走路不稳、意外摔倒，不认识自己的亲人，认为都是别人冒充的。

解析：阿尔茨海默病（AD）主要临床表现有：记忆障碍、言语障碍、失认、失用、智力障碍、人格改变、精神症状、进食、睡眠和行为障碍、灾难反应、夕阳综合征、KluverBucy综合征（KBS）、Capgras综合征等、情感淡漠。本题的选择，考查对症状学的识别，同时一定要紧扣该患者病史提供的信息予以解答。该患者的病史描述中存在记忆障碍、智力障碍、人格改变、夕阳综合征（倦怠、走路不稳、意外摔倒）、Capgras综合征（即冒充综合征），患者2月来认为亲人都是别人冒充的）等症状。

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解析：病原菌不明时主要选三代头孢。

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解析：患者在停止饮酒后出现意识障碍，自主神经系统症状以及兴奋等症状，符合震颤谵妄的临床表现。虽然患者在拘留后出现精神异常，但患者过去没有类似发作的病史；本次发作除了行为问题以外，还有明显的意识障碍，自主神经系统症状，这些都不是癔症常见的症状，而且，此患者有明确的饮酒史，所以不诊断癔症。患者没有发现明显幻觉，所以排除酒精性幻觉症，没有明显嗜睡，眼肌麻痹和共济失调的表现，不符合Wernicke脑病。

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