正确答案:

异位妊娠

D

题目：女性，30岁，诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术，无相关记录，吸出物具体不详，刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时，伴恶心，呕吐，无腹泻，少量阴道流血。PE:T37.2℃，BP80/50mmHg，面色苍白，腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满，子宫颈举痛明显，双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是

解析：本例患者在外院人工流产吸出物具体不详，但是出现了典型的停经、腹痛、阴道流血症状，且伴有休克症状，应考虑异位妊娠。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]发生胎儿先天畸形的原因主要有哪些

环境

遗传

药物、食物

病毒感染

解析：发生胎儿先天畸形的原因主要是环境、遗传、病毒感染、药物、食品。故正确答案为ABDE

[单选题]测得孕妇坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现妊娠39周，宫口开大2cm，正确的分娩方式应是

剖宫产术

解析：该产妇坐骨结节间径(7cm)+出口后矢状径(7cm)<15cm，提示骨盆出口平面狭窄。骨盆出口狭窄的产妇，不应进行试产，而应行剖宫产术结束分娩。

[单选题]下列哪项不属于羊水栓塞的基本病理表现

肝衰竭

解析：羊水进入母体血液循环，可通过阻塞肺小血管，引起机体的变态反应和凝血机制异常而引起机体的一系列病理生理变化。羊水内有形成分如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等，经肺动脉进人肺循环阻塞小血管引起肺动脉高压；更重要的是羊水内抗原成分引起I型变态反应，很快地使小支气管痉挛，支气管内分泌物增多，使肺通气、肺换气减少，反射性地引起肺内小血管痉挛。羊水中某些成分可激发外源性凝血系统．使血管内产生广泛微血栓，消耗大量凝血因子。羊水也存在激活纤溶系统的物质，并且血液凝固产生的纤维蛋白代谢产物也可澈活纤溶系统，因而使纤溶活动增强以至于发生纤溶亢进。此时因大量凝血物质消耗，最终导致全身性出血。由于休克和DIC使得母体多脏器受累，常见为急性肾缺血导致肾功能障碍和衰竭。故选择D。

[单选题]先天缺陷是指婴儿在出生前已形成了

发育障碍

解析：先天缺陷是指婴儿在出生前即已形成的发育障碍，包括形态结构异常及代谢功能异常的先天畸形和先天性智力低下，因其各种发育障碍均发生于出生前。

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