正确答案:

门脉压力增高 低白蛋白血症 肝淋巴液生成过多 继发性醛固酮增多

ABDE

题目：病历摘要：患者男性，40岁，5年前患乙型肝炎，ALT时有波动，近月来腹胀加剧，食欲减退，下肢浮肿就诊，体检：有肝掌、蜘蛛痣，腹部移动性浊音阳性。

解析：（1）门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。 （2）低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。 （3）淋又巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 （4）继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。 （5）抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 （6）有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

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