正确答案:

硝普钠 ACEI

CH

题目：病历摘要：患者男性，68岁，既往有高血压病史。因反复心前区闷痛1周入院，并出现夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸。PE：血压100/60mmHg，心率100次/分，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，S3，两下肺可闻及稍许细小湿性啰音。双下肢无浮肿。

解析：肺水肿时应吸氧，静脉注射吗啡、速尿，静脉点滴硝普钠。包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素2受体拮抗剂（ARB）以及醛固酮拮抗剂。对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。

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[单选题]下列哪一个不是血吸虫病的受累器官

心脏

[单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

解析：广谱抗生素，会带来许多危害：1、细菌产生耐药性：近年来，由于广谱抗生素的大量应用，出现了大量的耐药菌株和变异菌株，致使抗生素的选用越来越高级，用量越来越大，增加了患者的负担。2、药物的副反应：由于抗生素的长期大量应用，副作用也随之增多。如大剂量静滴青霉素可引起肌肉痉挛，甚至发生抽搐、错迷等青霉素脑病的表现；链霉素大量使用可见头晕、头痛及耳鸣、恶心，甚至可造成肾功能不全。3、菌群失调：正常情况下，人体肠道内有多种细菌组成的正常菌群。当长期大剂量应用广谱抗生素时，正常菌群被抑制或杀灭，耐药菌株不仅生存下来，而且由于失去了正常菌群对它的拮抗的制约，乘机大量繁殖，出现伪膜性肠炎等严重的菌群失调症状。

[单选题]关于通气／血流比例下列哪项是错误的

通气／血流比例的失调可引起二氧化碳潴留

[单选题]鉴别再生障碍性贫血与急性早幼粒细胞白血病的主要检查是 ( )

骨髓检查

解析：再生障碍性贫血（Aplastic anemia，AA）简称再障，是由多种原因引起的骨髓造血干细胞缺陷、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。再生障碍性贫血易与急性早幼粒细胞白血病发生相混淆，骨髓检查可明确诊断。

[多选题]变应性肉芽肿血管炎的病理学特点是

组织中有嗜酸性粒细胞浸润

坏死性血管炎

巨细胞浸润

结缔组织肉芽肿形成

解析：典型的病理改变为组织及血管壁大量嗜酸性粒细胞浸润，小血管周围多发肉芽肿形成，节段性纤维素样坏死性血管炎。

[单选题]下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症

反流性食管炎

解析：消化性溃疡的常见并发症为出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。

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