正确答案: 急性肾盂肾炎
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题目:患者女性,32岁,急性起病,寒战、发热、腰痛伴尿急、尿频、尿痛3天。体温38.9℃,查体心肺无异常,肝脾无肿大,两侧肋脊角有叩击痛。
解析:1、急性肾盂肾炎起病急骤,出现发热、寒战、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛、腰部钝痛、排尿困难等,体温多在38℃以上,查体还可发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛或叩击痛;急性肾小球肾炎起病急骤,可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压;肾结核可表现为膀胱刺激症状、血尿、腰痛、乏力、盗汗、低热等症状;肾结石可表现为肾绞痛、血尿、腰痛等;肾肿瘤可表现为血尿、肾区叩击痛、肾肿大。
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