正确答案: 风湿性多肌痛
C
题目:患者,女性,70岁。头痛3个月伴视力下降1个月,伴低热、乏力、全身不适等流感样症状。无高血压病史。体检:头部皮肤扪及结节,左侧颞部明显触痛,动脉搏动减弱。头颅CT无异常发现。
解析:1.巨细胞动脉炎病变呈节段性跳跃分布,为斑片状动脉肉芽肿增生性炎症,多形核细胞浸润为主。
2.巨细胞动脉炎是一异质性疾病,一部分病人以风湿性多肌痛为突出表现,一般用激素治疗;另一部分病人血管炎症明显,有视力受损或栓塞现象者,治疗需激素+免疫抑制剂。
4.风湿性多肌痛是以颈、肩胛带及骨盆带肌肉酸痛和僵硬感为特征的一种临床综合征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下属于"医患关系的技术性方面"的是( )
医患交往中的治疗方面的关系
[单选题]白塞病
针刺反应
解析:1.系统性硬化病早期表现为雷诺现象,可先于皮肤损害。
2.白塞病无特异性血清学检查。可有轻度球蛋白升高,血沉稍增快,约40%抗PPD抗体增高,针刺反应特异性较强。
3.皮肌炎患者的皮肤改变有向阳性皮疹、Gottron征、“披肩”征和“V”字征。
[单选题]下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是
呕吐物为咖啡样
解析:上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症,血液在胃内与胃酸混合后呈棕褐色(即咖啡样)。
[单选题]患者女。出现呕血,呕血最常见的疾病是
消化性溃疡
[单选题]心排血量与哪项无关( )
心房大小
解析:心输出量的调节包括:①每搏输出量的调节:包括回心血量增加,心肌收缩力增强,心肌肥厚。②心率增加。心房的大小对心排血量没有影响。
[单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为
四肢远端对称性无力
解析:四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状,可以合并双侧周围性面瘫,病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能,但不会出现排尿障碍。
[单选题]关于胃癌发生中正确的是
增生型息肉几乎不会癌变
解析:胃息肉中,增生型几乎不发生癌变,广基腺瘤息肉>2cm时易癌变。
[单选题]患者,女,25岁,注射青霉素后突然晕倒,血压测不到。抢救应用
肾上腺素静脉注射
[单选题]男性,39岁。1天前出现发热、腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感。该患者的诊断可能是
急性菌痢
解析:急性菌痢可出现发热,腹泻,为黏液脓性鲜血便,有里急后重感。
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