正确答案:

结核性胸膜炎

D

题目:女性,57岁,因呼吸困难就诊。胸片:右胸腔中等量积液,患者无胸痛,一般情况尚好,体温37℃,痰找癌细胞及痰涂片抗酸菌多次阴性。胸水为血性。

解析:1.腺苷脱氨酶在淋巴细胞中含量较高,结核性胸膜炎时,因细胞免疫受刺激,T淋巴细胞活性增强,故胸水中ADA多高于45U/L。 2.血性胸腔积液临床最多见于癌性胸腔积液。 3.血性胸腔积液患者为明确诊断应行胸液病理+胸膜活检。

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