正确答案:

肾小球滤过率低

D

题目：急性肾炎引起水肿的主要原因

解析：急性肾小球肾炎病因一般认为是由于链球菌刺激机体产生相应抗体，并形成抗原抗体复合物沉积于肾小球基膜，同时激活补体，释放出多种生物活性物质，引起肾小球一系列免疫性损伤和炎症，造成细胞增生、肿胀，使肾小球毛细血管腔狭窄，甚至阻塞，导致肾小球血流量减少，滤过率降低，引起体内水、钠潴留，临床上出现水种、少尿、高血压及急性循环充血等表现。【该题针对“专业知识-急性肾小球肾炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]抗菌药物是治疗感染的主要药物，在应用中要做到

在治疗感染性疾病时，考虑病原体对抗菌药物的敏感性

解析：抗菌药物使用应该慎重，不可滥用，使用前要做药敏试验，针对特定敏感性菌使用，不可盲目过早使用抗生素以免导致细菌耐药。 【该题针对“抗菌药物的管理和合理使用原则”知识点进行考核】

[多选题]健康相关行为分为

健康行为

危险行为

解析：健康相关行为分为健康行为、危险行为。故选CD。

[单选题]光照疗法的叙述错误的是

灯管与患儿的距离为20～30cm

解析：灯管与患儿皮肤的距离33~50cm；保持灯管及反射板的清洁,每日擦拭,防止灰尘影响光照强度；给患儿带黑色眼罩，保护视网膜

[单选题]维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗原则为

止惊、补钙、补维生素D

解析：小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的病因是儿童体内缺乏维生素D，维生素D缺乏会影响体内钙的吸收，体内钙缺乏就会出现手足搐搦，夜惊等病理现象。治疗先止惊、补钙，维持体内钙的生理需要量，再补维生素D，让身体主动获得吸收钙，达到生理需要量。

[单选题]在维生素D代谢中，具有抗佝偻病生物活性的物质是

1，25-二羟胆骨化醇

解析：1，25-二羟胆骨化醇经肝肾两次羟化，最具有抗佝偻病的生物活性。

[多选题]关于小儿营养性缺铁性贫血，叙述正确的是

任何年龄均可发病，6个月～2岁多见

血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安

易疲乏无力，不爱活动

可出现口炎、舌炎等

年长儿有头晕、眼花、耳鸣等

解析：1)小儿营养性缺铁性贫血任何年龄均可发病，6个月～2岁多见；2)血红蛋白低于60g/L时患儿表现为烦躁不安；3)皮肤粘膜逐渐苍白，以唇、口腔粘膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动；4)年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。

[多选题]新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则是

支持疗法

控制惊厥

治疗脑水肿

解析：原则有?维持有效通气、?支持治疗、控制惊厥、防治脑水肿。因此无DE选项

[单选题]患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是

新生儿胆红素脑病

解析：黄疸程度重，血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。胆红素脑病患儿出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。根据患儿现有临床表现判断为C。【该题针对“实践能力-新生儿黄疸护理措施”知识点进行考核】

[单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是

12～18个月

解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，前囟门到1岁~1岁半闭合。故选C。

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