正确答案: 避免哭闹 预防感染 保持大便通畅 根据天气变化,增减衣服 定期复查
ABDEF
题目:患儿女性,3月龄,正常顺产,近日哭闹或吃奶后,口周发绀,哭闹或停止吃奶后,发绀可自行缓解,发绀反复多次,家长抱患儿到医院就诊。医生查体:精神反应尚可,体重5.5kg,身长61cm,发育良好,医生询问了患儿母亲妊娠期的情况,从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题,初步考虑该患儿患有先天性心脏病。
解析:哭闹可使肺动脉压增高,增加右心室压力,血液从右向左分流,导致血液中还原血红蛋白增多,出现口周发绀,故应避免患儿情绪激动和大哭大闹,以免加重心脏负荷;要根据天气变化,及时加减衣服,避免因受凉引起呼吸系统感染,应注意保护性隔离,避免交叉感染,预防感染性心内膜炎的发生;先天性心脏病患儿易出现活动无耐力,因此,喂养患儿要有耐心,不能过快,当患儿出现气急、面色苍白、多汗等症状时,应休息至症状缓解后,再进行喂养;要保持大便通畅,减轻心脏负荷;做到定期复查,保持心功能在最佳状态,使患儿安全成长至手术年龄。故选ABDEF。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]21-三体综合征的临床特征是
身体、智力发育差
解析:常呈现嗜睡和喂养困难,其智能低下表现随年龄增长而逐渐明显,智商25~50,动作发育和性发育都延迟。
[单选题]上呼吸道向下呼吸道转移属于
横向转移
[单选题]“母乳喂养有效”属于哪项诊断
良好健康状态
[单选题]急性粟粒型肺结核伴结核性脑膜炎时,在应用足量抗结核药物的同时,可加用泼尼松,疗程为
2~3个月
解析:糖皮质激素能抑制炎症渗出从而降低颅内压,可减轻中毒症状及脑膜刺激症状,有利于脑脊液循环,并可减少粘连,从而减轻或防止脑积水的发生。常用泼尼松,疗程8~12周。
[单选题]中度营养不良患儿的治疗措施不合适的是
尽快给予正常饮食
解析:对于营养不良的患儿,其消化、吸收功能紊乱,对食物的耐受差,能量供应应从少量开始,逐渐增加。
[单选题]关于阿司匹林的副作用,下列的护理措施中错误的是
饭前服用
解析:阿司匹林可引起胃肠道反应、肝功能损害和出血,饭后服用或同服氢氧化铝可减少对胃的刺激,加用维化素K可防止出血。
[多选题]造成小儿溃疡性口腔炎常见的病原体是
链球菌
金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
解析:溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。
[单选题]急性肾小球肾炎患儿何时可恢复正常活动
Addis计数正常
解析:急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
[单选题]新生儿易患革兰阴性菌感染的原因是体内缺乏( )
IgM
解析:胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG,因此新生儿对一些传染病如麻疹有免疫力而不易感染;由于母体中的 IgM 不能通过胎盘, 故新生儿血清 IgM 浓度较低,易患革兰阴性菌感染。故选D。
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