正确答案:

法洛四联症

D

题目： 患儿男，2岁。自幼发绀，生长发育落后于同龄小儿，现因发热、咳嗽3天入院。查体：T 38.5℃，口唇发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，HR 136次／分，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，指（趾）端发绀明显，有杵状指。

解析：法洛四联症表现有发绀、呼吸困难和缺氧性发作、蹲踞，患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第2～4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音，常伴收缩期细震颤。

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