正确答案:

立即通知医师

D

题目：患儿，4岁。因发热呕吐2天入院。今晨护士查房时发现患儿精神差，呕吐频繁，呈喷射性。查体；颈项强直。

解析：1.立即通知医师，对疾病做判断和处理。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】 2.患儿出现喷射状呕吐，应检查脑脊液。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】 3.脑疝：最常见的是小脑幕切迹疝（即颅中凹的颞叶海马沟回疝入小脑幕裂隙）及枕骨大孔疝（即颅后凹的小脑扁桃体疝入枕骨大孔内），早期表现为意识障碍加重、肌张力增高、呼吸节律不整、两侧瞳孔不等大或惊厥等，若未及时处理，可出现昏迷并强直性抽搐，发生呼吸、循环衰竭而死亡。 【该题针对“儿科-实践能力1”知识点进行考核】

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]能否正确掌握和充分运用谈话的技巧，对管理者能否有效地进行科学管理至关重要。下列不属于谈话技巧的是

直接批评下属

[单选题]特发性生长激素缺乏症的临床特点，哪项不正确( )

智能低下

解析：患儿头颅圆形，面容幼稚，脸圆胖、皮肤细腻，头发纤细，下颌和颏部发育不良，牙齿萌出延迟且排列不整齐，患儿虽生长落后，但身体各部比例匀称，与其实际年龄相符。多数青春期发育延迟。

[单选题]小儿骨髓外的造血器官是

肝脏

解析：骨髓外造血：婴幼儿时期，当发生各种感染或贫血、骨髓受异常细胞侵犯时，肝、脾和淋巴结可恢复到胎儿时期的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大，外周血液中出现幼稚细胞。 【该题针对“专业知识-小儿贫血临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[多选题]营养性巨幼细胞性贫血的主要精神神经症状及体征有

表情呆滞，嗜睡，智力动作发育落后，甚至退步

头、肢体震颤

[单选题]患儿男，1岁。发热3周，咳嗽伴喘憋。查体：浅表淋巴结轻度肿大，双肺未闻及啰音。患儿已接种卡介苗，PPD试验(+++)。为明确诊断，首选的检查是

胸部X线检查

解析：PPD实验强阳性可能为结核病感染，因此需做胸部X线检查。若右肺中野可见密集增深阴影，右肺门有团块样阴影。 根据病史，诊断为小儿原发性肺结核。

[单选题]新生儿缺血缺氧性脑病的护理正确的是

患儿取侧卧位

解析：1、保持呼吸道通畅：患儿侧卧，肩部以布卷垫高2～2.5cm，使颈部轻微伸仰。迅速清除口、鼻、咽及气道分泌物。　　2、建立呼吸，增加通气：弹足底或摩擦患儿背部来促使呼吸出现。如无自主呼吸、心率小于100次/min者，应立即用复苏器加压给氧，面罩应密闭遮盖口鼻；通气频率为30～40次/min；压力大小应根据患儿体重而定，通气有效可见胸廓起伏至出现自主呼吸和皮肤转红。　　3、建立有效循环，保证足够的心搏出量：胸外按压心脏，一般采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3，其他手指围绕胸廓托在后背，按压频率为120次/min，压下深度约1～2cm.按压有效可摸到颈动脉和股动脉搏动。

[多选题]儿科护理学的研究范围包括

小儿生长发育

小儿营养喂养

儿童保健

疾病预防

临床疾病护理

解析：儿科护理学是研究小儿生长发育、营养和喂养、儿童保健、疾病预防，以及临床疾病的护理。

[单选题]通常所说的身体上部量是指( )。

头顶到耻骨联合上缘

[单选题]护士进行疾病知识教育，可部分满足患者

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