正确答案: 噻嗪类
B
题目:患者男性,35岁。尿钙明显增高,血钙及甲状旁腺激素水平正常。诊断:肾结石。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列关于万古霉素的叙述正确的是
与其他抗生素无交叉耐药性
解析:万古霉素为多肽类化合物,仅对革兰阳性菌有强大作用。其抗菌机制是阻碍细菌细胞壁合成。细菌对本药不易产生耐药性,与其他抗生素之间也无交叉耐药现象。
[多选题]小丸的特点有
流动性好,填装胶囊的重量差异小,适合于复方制剂的制备
载药范围宽
释药速率较稳定
生物利用度较高
局部刺激性较小
[多选题]可能引起尿液酸碱度变化的下列药物中有
氯化铵
乳酸钠
维生素C
氨丁三醇
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时,阿托品可以缓解的中毒症状是
泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
解析:有机磷农药中毒时与血中胆碱酯酶结合;使胆碱酯酶不能水解乙酰胆碱。主要表现为胆碱神经突触(包括胆碱能神经节后神经末梢及自主神经节部位)、胆碱能神经肌肉接头和中枢神经系统的影响。蕈碱样症状:由平滑肌收缩和腺体分泌亢进所致,出现较早。症状包括瞳孔缩小、多汗、恶心呕吐、呼吸困难、腹泻等,严重时可发生肺水肿,甚至呼吸衰竭。烟碱样症状:主要因骨骼肌神经肌肉接头的过度兴奋或麻痹所致。表现为肌肉纤维震颤、肌束颤动、肌力减退、肌痉挛,严重者出现肌无力、全身瘫痪,最终因呼吸肌麻痹而窒息死亡。中枢神经症状:因中枢神经细胞间突触处乙酰胆碱积聚所致。如头昏头痛、言语障碍,严重者出现昏迷、癫痫样抽搐等,最终因脑水肿致呼吸、心跳停止而死亡。阿托品可以阻断乙酰胆碱作用于M受体,故可解除患者的毒蕈碱样症状,但体内的乙酰胆碱并不减少,对烟碱样症状无缓解作用。因运动神经末梢化学物质是乙酰胆碱,其时由于乙酰胆碱无胆碱酯酶去水解而长期存在,遂使横纹肌长期持久收缩,尤以面部小肌肉的兴奋形成抽搐,即使病人已昏迷,仍可见面肌颤动,可认为是这一特征。此种症状类似过多吸烟致血中烟碱过多中毒现象,故称为烟碱样作用。此症状只能待胆碱酯酶来水解消除。
[多选题]以下须加入抑菌剂的注射剂是( )
多剂量容器的注射剂
用滤过法除菌的注射剂
无菌操作法制备的注射剂
低温灭菌的注射剂
[多选题]新斯的明的适应证是
重症肌无力
腹胀气和尿潴留
阵发性、室上性心动过速
筒箭毒碱中毒
[单选题]男性,50岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。下列不是患者急性发作期治疗的目的是
控制哮喘不会再次发作
解析:急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症。一般根据病情的分度进行综合性治疗。
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