正确答案:

根据病灶细菌培养和药物敏感试验选用抗生素

D

题目：外科感染应用抗生素的原则是

解析：外科感染应有针对性地使用抗生素，防止滥用而引起耐药。一般以临床表现、脓液性状、感染来源初步判断致病菌种，以药物的抗菌谱为依据，选择敏感抗生素。有条件时应根据细菌培养结果用药。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，50岁。每年持续咳嗽约5个月，已连续10年。一胸部X片示两肺纹理增粗、紊乱。近日咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数。应首先考虑的诊断是

慢性气管炎痰热郁肺证

解析：慢性气管炎的诊断依据为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气管疾病。本病案的患者近10年每年持续咳嗽约5个月，近日咳嗽加剧，气促，痰多色黄黏稠，面红咽干，渴喜冷饮，便秘，尿赤，舌苔黄腻，脉滑数，应为慢性气管炎痰热郁肺证。故本题选C。

[单选题]猪苓汤中配伍阿胶的用意是( )

滋阴润燥

解析：阿胶滋阴止血，既益已伤之阴，又防诸药渗利中伤阴血，正如吴昆所言：“四物皆渗利，则又有下多亡阴之惧，故用阿胶佐之，以存津液于決渎尔”。

[单选题]可出现嗜酸性粒细胞减少的疾病是

伤寒

解析：嗜酸性粒细胞减少常见于伤寒、副伤寒初期，大手术、烧伤等应激状态，或长期应用肾上腺皮质激素后，其临床意义甚小。故本题选B。

[单选题]脓毒性休克三焦俱急证的治疗方剂为

小承气汤合小陷胸汤加减

解析：脓毒性休克三焦俱急证的治疗方法为开肺通肠，急救肾水，选方应为小承气汤合小陷胸汤加减；脓毒性休克寒中三阴证的治疗方法为温中散寒，回阳救逆，选方应为回阳救急汤加减。

[单选题]治疗支原体肺炎最佳的药物是

阿奇霉素

解析：阿奇霉素对酸稳定、胃肠道刺激少；体内分布广泛，血浆蛋白结合率低，，组织内浓度可达同期血浓度的10～100倍，t1/2长(68h)，每日给药一次。阿奇霉素抗嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌、支原体、衣原体活性高于红霉素；对革兰阴性菌具有更高的抗菌活性，对包柔螺旋体作用较红霉素强，对肺炎支原体的作用为大环内酯类中最强者。

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