正确答案: 询问近期服药情况,嘱正规服药
B
题目:女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清。来院后又有一次四肢抽搐发作。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]人群中导致痴呆最常见的原因是
Alzheimer病
[单选题]眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是
滑车神经
[多选题]旋多巴常见的远期并发症有
剂末现象
"开-关"现象
剂峰异动症
肌张力障碍
[单选题]Duchenne型肌营养不良与Becker型肌营养不良共有的临床特点中不包括
远端肢体无力
[单选题]下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点
有否意识障碍
[单选题]患者,男性,20岁,反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是
开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
解析:1.药物的选择 依据痫性发作的类型,①失神发作首选乙琥胺、丙戊酸、拉莫三嗪;②青少年肌阵挛癫痫首选丙戊酸钠、拉莫三嗪,二线药物为左乙拉西坦、氯硝西泮;③部分性发作:成人首选卡马西平、苯妥英钠;儿童首选奥卡西平;老人首选加巴喷丁、拉莫三嗪。④全面强直-阵挛发作:卡马西平、丙戊酸钠、托吡酯、拉莫三嗪。
2.药物剂量 口服药量均自低限开始,如不能控制发作,再逐渐增加。
3.单药治疗 优先使用单一首选药物,如果一种药物达到有效血浓度而效果不明显,或因副作用而不能继续应用,则应撤下,改用次选药物。
4.合并用药 单药治疗有效但不能完全控制发作,或确诊为难治性癫痫的病例,或多种发作类型者可考虑合并用药。需避免使用两种化学结构类似,毒副作用相似的药物。
5.服用方法 每日总量一般均分数次服用。苯妥英钠有强碱性,宜在饭后服用。对于发作多在夜间和清晨的病人,用药可集中在下午和入睡前。
[单选题]发生移植物抗宿主反应(GVHD)时,外周血中增多的白细胞主要是
淋巴细胞
[单选题]对重症肌无力可以改善症状,但不影响基础疾病病程的药物是
抗胆碱酯酶药物
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