正确答案:

苯巴比妥

C

题目：患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。

解析：1.患者发病的时间仅为1周，应为急性感染。患者神志欠清，躁动不安，手有扑翼样震颤，黄疸明显，符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻，肝实质损害表现不明显，而黄疸很深，多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。 2.抗HAV IgM阳性，说明为甲型肝炎病毒近期感染。 3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类，对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病，故不宜使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]如患者患有急性肝萎缩、磷中毒或白血病等疾病时，尿液中可能出现下列哪种结晶

亮氨酸或酪氨酸结晶

解析：亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。

[单选题]常见的类风湿因子(RF)类型不包括以下哪项

IgD

解析：常见的RF有IgM型、IgG型、IgA型和IgE型，其中IgM型为主要类型，也是临床免疫检测中常规方法测定的类型。

[多选题]下列FAB分型中，正确的是 ( )

AML-M3：骨髓中异常早幼粒细胞≥30%(非红系细胞)，胞内常有成束的Auer小体

AML-M4是急性粒-单核细胞白血病的一种以原始和早幼粒细胞增生为主，原、幼单核+单核细胞≥20%(非红系细胞)

AML-M6：骨髓中红细胞系＞50%，且常有形态学异常，骨髓非红细胞系原粒细胞(或原始+幼稚单核细胞)Ⅰ+Ⅱ＞30%

解析：AML-M1：原始细胞≥90%，无T、B淋巴系标记，至少表达一种髓系抗原；AML-M3：骨髓中异常早幼粒细胞≥30%(非红系细胞)，胞内常有成束的Auer小体；AML-M2：骨髓中原始粒细胞占30%～89%(非红系细胞)，单核细胞<20%；AML-M4是急性粒-单核细胞白血病的一种以原始和早幼粒细胞增生为主，原、幼单核+单核细胞≥20%(非红系细胞)；AML-M6：骨髓中红细胞系＞50%，且常有形态学异常，骨髓非红细胞系原粒细胞(或原始+幼稚单核细胞)Ⅰ+Ⅱ＞30%，也可见棒状小体。

[单选题]目前在我国引起细菌性痢疾最常见的病原菌是

福氏志贺菌

解析：我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最为常见。

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