正确答案:

Holter

B

题目：女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。

解析：患者有胸闷症状，同时伴有黑矇、晕厥，应考虑是否由心律失常所致。因此首选最简便可行的检查应是动态心电图（Holter）。选择脑也是很重要的，但患者伴有胸闷，故最佳选择仍以B为正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]使快速心房颤动的心室率减慢应首选

洋地黄

[多选题]急性冠状动脉综合征包括

不稳定型心绞痛

非ST段抬高心肌梗死

ST段抬高心肌梗死

[单选题]男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是

安置心脏起搏器

解析：患者有窦性心动过缓及阵发性心房颤动，阿托品试验心率无增快，应考虑有病态窦房结综合征（快慢综合征），在处理上应采取安置心脏起搏器。

[单选题]男，41岁，左侧眼球向外转动障碍3天，提示受损神经是

左侧展神经

[单选题]感染性心内膜炎的治疗为

抗微生物药物治疗和手术治疗

[单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的

左心室明显扩张

解析：常见体征：第一心音正常。如主动脉瓣钙化僵硬，则第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。收缩期的喷射性杂音为吹风样、粗糙、递增递减型，在主动脉瓣第一听诊区最响亮，向颈动脉和胸骨左下缘及心尖区传导，常伴有震颤。退形性老年钙化性风心病主动脉瓣狭窄的杂音在心底部粗糙、高调成分传至心尖区，呈音乐性，在心尖区最响亮。狭窄越重杂音越长。会出现细迟脉，在晚期收缩压和脉压均降低，左心室轻微扩大。

[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄，可能有下列哪些心电图改变

左房肥大

心房颤动

右室肥厚

右束支传导阻滞

解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄的临床上可表现为左心房扩大、肺动脉高压导致右心室肥厚扩大及功能障碍，常见的心律失常并发症为心房颤动。

[单选题]女，30岁，血压持续升高，经常为23.9～25.3/14.6～16.0kPa(180～190/110～120mmHg)，已1年余，除诉头昏、头痛等症状外，并感四肢无力，有麻木感，尿量增多。下述哪项可作为诊断原发性醛固酮增多症的主要依据 ( )

伴顽固性低血钾

[单选题]对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是( )

Ph染色体测定

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