[单选题]患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮质醇(8:00am)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是

正确答案 ：B

肾上腺癌性Cushing病

解析：本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%～25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压．骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、痤疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。

[单选题]HRP催化的发光剂是

正确答案 ：D

鲁米诺

解析：HRP催化的发光剂为鲁米诺及其衍生物；碱性磷酸酶催化的发光底物是AMPPD。

[单选题]急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为

正确答案 ：C

胰α淀粉酶

解析：急性胰腺炎时，最常选择的血清酶为胰α淀粉酶。

[单选题]区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时，最重要的标志是（ ）

正确答案 ：D

胞核的凹陷程度

解析：中性晚幼粒细胞胞核明显凹陷，但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半；中性中幼粒细胞胞核椭圆形或一侧开始扁平，占细胞2/3~1/2；中性杆状核粒细胞胞核凹陷程度超过假设直径的一半，核径最窄处大于最宽处1/3以上。

[单选题]血中免疫球蛋白定量测定

正确答案 ：C

可以了解治疗效果

解析：血中免疫球蛋白是机体免疫系统的重要组成部分，所以测定该成分当然可以了解治疗效果。

[单选题]下列关于关节腔穿刺叙述错误的是

正确答案 ：D

可选用草酸盐抗凝

解析：关节腔穿刺液可用枸橼酸抗凝，草酸盐抗凝影响积液结晶的检查，不宜使用。

[单选题]原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)浸润见于

正确答案 ：C

非霍奇金淋巴瘤

解析：非霍奇金淋巴瘤的原发灶可以在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。

[单选题]白细胞稀释液不能破坏的细胞是

正确答案 ：D

有核红细胞

解析：白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因为白细胞稀释液只能破坏细胞膜，而不能破坏细胞核。

[单选题]胞内异常内容物为粒细胞所有的是

正确答案 ：B

Auer小体

解析：粒细胞胞内容物的异常主要有Auer、体、中毒颗粒、空泡、Dohle体、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。

[单选题]角化不良可见于下列哪种细胞

正确答案 ：B

鳞状上皮

解析：角化不良又称异常角化，系指鳞状上皮非角化层，即表面角化前细胞和中、底层细胞出现一些个别散在的胞质内角化细胞。

[单选题]铜绿假单胞菌的特征是

正确答案 ：C

可在42℃生长

解析：铜绿假单胞菌在普通培养基上生长良好。最适生长温度是35℃，4℃不能生长而在42℃生长是铜绿假单胞菌的一个特点。

[单选题]一般情况下补体结合试验只是用来检测

正确答案 ：D

待测抗原或抗体

解析：补体结合试验是经典途径的抗原抗体反应之一，是用免疫溶血机制作为指示系统，来检测另一反应系统的抗原(或抗体)与待测抗体(或抗原)的实验。

[单选题]怀疑关节哪一细菌感染时可行抗酸染色检查

正确答案 ：C

结核杆菌

解析：若怀疑结核杆菌感染可行抗酸染色寻找结核杆菌。

[单选题]VLDL受体的配体是

正确答案 ：C

含ApoE的脂蛋白

解析：VLDL受体仅对含Apo E的脂蛋白有高度的亲和力。

[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

正确答案 ：C

卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

[单选题]骨髓检查的禁忌证是

正确答案 ：B

血友病

解析：由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友病应禁止做骨髓检查；晚期妊娠的孕妇做骨髓穿刺术应慎重。

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