[多选题]下列选项中属于早期胃癌的有

正确答案 ：ACDE

癌灶直径为8mm的小胃癌，局限于黏膜层

癌灶为直径仅3mm的微小胃癌，局限于黏膜层

原位癌

癌灶深达黏膜下层，并有第二站淋巴结转移

解析：早期胃癌 指病变仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移。癌灶直径在10mm以下称小胃癌，5mm以下为微小胃癌；早期胃癌根据病灶形态可分三型：Ⅰ型为隆起型，癌灶突向胃腔；Ⅱ型表浅型，癌灶比较平坦没有明显的隆起与凹陷；Ⅲ型凹陷型，为较深的溃疡。Ⅱ型还可以分为三个亚型，即Ⅱa浅表隆起型、Ⅱb浅表平坦型和Ⅱc浅表凹陷型。

[多选题]有关神经纤维瘤的典型临床表现，正确的是

正确答案 ：ABDE

沿神经走向分布的皮下结节

结节伴有皮肤色素沉着斑

触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常

可并有神经传导障碍

解析：神经纤维瘤沿神经走向分布的皮下结节，结节伴有皮肤色素沉着斑。因为沿神经走行，所以触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常，可有神经传导障碍。

[多选题]下列是关于MODS初步诊断中各器官或系统的临床表现，正确的有（ ）

正确答案 ：ACDE

肺：呼吸加快、窘迫、发绀，急需吸氧和辅助呼吸

肝：进展期时呈黄疸，神志不清

胃肠道：进展时呕血、便血和腹胀

肾：在无血容量不足的情况下表现为少尿

[多选题]下列哪项是右半结肠癌的临床表现

正确答案 ：ABCD

腹痛

腹部肿块

贫血

消瘦乏力、低热等

解析：右半结肠癌的临床表现 1、大便改变?，2、腹部包块?，3、腹痛，4、全身症状，本题答案中ABCD正确，E中一般是带脓血。

[多选题]神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列正确的是

正确答案 ：ABCE

神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞

神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位

神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见

神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维

解析：在本题答案D中神经纤维瘤的神经分散贯穿于肿瘤组织中，所以神经干发生的肿瘤与神经不可能进行外科手术分离，需要切除神经干，故该答案不正确。

[多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

正确答案 ：ABCD

有早期休克征象

肝浊音界消失

持续性剧烈疼痛

有呕血或黑粪

解析：腹部闭合性损伤的临床表现：1.持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤的一般表现。2.腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征，体征最明显处，常为损伤所在。3.实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征。4.空腔脏器破裂，主要为腹膜炎的表现，有强烈的腹膜刺激征。本题答案选择ABCD。

[多选题]麻痹性肠梗阻的临床表现

正确答案 ：CDE

大小肠普遍胀气

溢出样呕吐

全腹胀

解析：麻痹性肠梗阻的突出表现为全腹的明显腹胀，且常伴有呕吐胃内容物，呕吐物中无粪味。病人不能坐起，感觉呼吸困难。因体液大量丢失，感极度口渴、尿量减少。体检：腹部膨隆，腹式呼吸消失，见不到肠型及肠蠕动波；腹部压痛多不显著；叩诊呈均匀鼓音，肝浊音界缩小或消失；听诊时肠鸣音明显减弱或完全消失。病人一般情况常较严重，但无特殊的痛苦。依据上述，本题答案选择CDE。

[多选题]附睾具有的主要生理功能有

正确答案 ：ABCDE

吸收功能

分泌营养物质，促使精子成熟

贮存精子

免疫屏障作用

降解精子

解析：①吸收功能：吸收睾丸支持细胞分泌的睾网液。进入附睾的睾网液有时会阻碍精子的正常运转。 ②分泌功能：生产甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白、酸性磷酸酶、磷酸核苷酶、α-甘露糖苷酶和β-半乳糖苷酶等，都具有促进精子成熟作用。 ③集中雄激素作用：来自血液循环、睾丸睾网液中的雄激素都在附睾里集中，而且附睾上皮本身也有微量合成雄激素作用，这种集中雄激素的功能也保证了精子成熟。 ④免疫屏障：附睾上皮分泌糖蛋白，可附着在精子表面，掩盖精子原有的抗原性，防止发生精子自身免疫反应。⑤收缩功能：附睾管有节律性收缩功能，可以输送精子到输精管。本题答案选择ABCDE。

[多选题]对于胆管不扩张的梗阻性黄疸，诊断性治疗常用的口服药物有

正确答案 ：AE

苯巴比妥

泼尼松

解析：对于胆管不扩张的梗阻性黄疸，诊断性治疗常用的口服药物，在给出的答案中有苯巴比妥和泼尼松。

[多选题]SLE患者体内增高的Ig类型有

正确答案 ：ABD

IgM

IgG

IgA

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