正确答案:

每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时 新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块 鼻饲过程中避免注入空气 长期鼻饲者,应每天进行口腔护理 长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管

ABCDE

题目:鼻饲患者的护理正确的是 ( )

解析:1.喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。  2.每次喂食前后均应灌注30左右35~40℃温开水,再灌注流质饮食或药物,以保持管道清洁、通畅。  3.需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后,再行喂食,以免引起呕吐或呛咳。  4.首次喂食应量少,速度应慢,使病人逐渐适应。每次喂食量不得超过250ml。鼻饲片剂药物时,应先将药片研碎,溶解后再灌入。  5.灌食时,病人的头部与胸部至少要抬高30°,灌喂后至少1个小时后才能平卧,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。  6.长期鼻饲者,应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出,晨起再由另一侧鼻孔插入。  7.喂食后应灌注30左右35~40℃的温开水,以保持管道清洁、通畅。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]可引起血氧饱和度下降的因素包括
  • 休克

    气道梗阻

    换气功能障碍

    组织灌注不良

    通气不良

  • 解析:心输出量下降导致的血循环量不足、周围循环衰竭、败血症、心源性休克、甲亢、贫血及变性血红蛋白症、肺部疾患等各种原因导致的氧合功能减低者。SvO2低于60%时,通常提示组织耗氧增加或心肺功能不佳。

  • [多选题]体检发现淋巴结肿大时,应注意下列哪些项目
  • 部位,大小,数目

    硬度,有无红肿压痛

    活动度,有无粘连

    同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

    瘢痕,瘘管

  • 解析:判断是否为淋巴结肿大时,除应注意其大小外,同时尚应注意其数目、硬度、有无压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、疤痕、瘘管等;并同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。

  • [多选题]防止血标本溶血的措施是 ( )
  • 选用干燥注射器及针头

    采血后立即取下针头再注入试管

    将血液沿管壁缓慢注入

    泡沫勿注入试管内

    避免震荡

  • 解析:(1)抽血时须用干燥注射器和针头。 (2)采血后立即取下针头,将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内,切勿将泡沫注入。

  • [多选题]维持有效循环血量的重要因素有( )。
  • 充足的血容量

    适宜的周围血管张力

    有效的心搏出量


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