[单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,还能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是
正确答案 :E
高度选择性迷走神经切断术
解析:胃大部切除术:能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜,消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌;切除了大部分胃体,使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少;切除了溃疡好发部位;切除了溃疡本身。手术分为两种:毕Ⅰ式,即胃大部切除术后,将胃残端与十二指肠吻合,优点是操作简单,吻合后胃肠道接近于正常解剖生理,适用于胃溃疡。毕Ⅱ式,将残胃与近端空肠吻合,适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术:可消除神经性胃酸分泌,也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌,从而减少了体液性胃酸分泌,适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术:仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术,同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能,又能维持胃泌素正常分泌,但能消除胃酸分泌亢进,且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。
[单选题]发生MODS的高危因素,正确的是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]最可能出现阴囊分裂为两半,合并隐睾,阴茎小而弯曲,在尿道口下方出现类似于阴道的盲端管道,类似女性外阴的是
正确答案 :E
会阴型尿道下裂
解析:会阴型尿道下裂最可能出现阴囊分裂为两半,在尿道口下方出现类似于阴道的盲端管道,常被误诊为女性。
[单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
正确答案 :A
有效循环血量锐减
[单选题]男性,30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是
正确答案 :A
开大虎口,解除挛缩
[单选题]带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复
正确答案 :D
全鼻再造
解析:带颞浅血管蒂的颞顶部头皮瓣可修复眉毛、胡须等需要毛发部位的缺损,颞浅筋膜瓣可做软组织填充、耳廓再造支架的包裹,但对于全鼻再造,因距离较远、组织量较少且软,故不宜采用。
[单选题]有关黏膜移植,下列哪项是错误的
正确答案 :E
供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
[单选题]阴道再造术中分离穴腔的长度为
正确答案 :C
10cm
[单选题]烧伤康复后出现眼部畸形,最好选用以下哪种方法做重睑术
正确答案 :D
植皮法
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
正确答案 :D
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
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