[单选题]女,3岁。反复出现左心功能不全症状,行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高,最可能的诊断是
正确答案 :C
动脉导管未闭
[多选题]哪些方法可用于生殖器疱疹的实验室检查:
正确答案 :ABE
病毒培养
单克隆抗体直接免疫荧光法
HSV-DNA-PCR
[单选题]用于被动免疫的是
正确答案 :E
破伤风抗毒素
解析:这是一道记忆、理解题。考核学生对传染病中如何保护易感人群的认识。预测错误率不高。常见错误:①选答"A","伤寒疫苗"为死或活的减毒疫苗,其接种过程为主动免疫,应复习伤寒的预防措施;②选答"B","卡介苗"为死或活的减毒疫苗,其接种过程亦为主动免疫,应复习结核病的预防措施;③选答"D",接种"白喉类毒素"是可使机体产生对抗毒素的特异性主动免疫,应复习白喉的预防措施。要点破伤风抗毒素是马血清制剂,主要作用为中和游离的外毒素,是被动免疫。
[单选题]关于流行性出血热,下列哪项是错误的
正确答案 :E
流行性出血热都具有典型的五期经过
解析:这是一道记忆题。考学生对流行性出血热的综合认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",学生对流行性出血热病原学的基本特性不了解;②选答"B",不熟悉流行性出血热的流行特征,值得注意的是流行性出血热季节性和周期性的特征也是诊断的重要依据;③选答"C",误认为流行性出血热的主要传染源是人;④选答"D",说明对流行性出血热的皮疹情况不熟悉。要点通过复习,正确认识流行性出血热临床表现可有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期等典型的五期经过,但非典型患者和轻型病人症状多不典型,五期经过中可缺少低血压休克期和少尿期。
[单选题]关于颅内高压征,错误的是
正确答案 :C
发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝
[单选题]急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性
正确答案 :C
碎屑状坏死
[单选题]上消化道大出血成人患者1次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征
正确答案 :E
800ml
[单选题]有下列情形之一的,不予医师执业注册,除了
正确答案 :C
受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起满二年不满三年
[单选题]胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。最可能的诊断是
正确答案 :D
胎盘部分剥离
[单选题]肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是
正确答案 :A
近端肾小管曲部和直部
[单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
正确答案 :C
安排患者平板运动试验
解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。
[单选题]对淋球菌的描述,下列哪些是错误的:
正确答案 :D
附于衣裤和卧具上的淋菌最多只能生存12小时
[单选题]女性,22岁,不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差,如考虑急性甲型肝炎的诊断,则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义
正确答案 :B
30天
[单选题]人被乙型肝炎病毒感染后多表现为
正确答案 :D
隐性感染
解析:这是一道理解、记忆题。重点考学生对乙型肝炎临床表现的认识。预测错误率不高。常见错误:选答"E",说明只看到临床假象,未从整体流行病学及临床表现角度考虑,缺乏HBV感染的知识。要点感染HBV后最常表现为隐性感染。
[多选题]儿童糖尿病的治疗包括( )
正确答案 :ABCDE
饮食管理
适当运动
加强宣教
药物的应用
定期监测血糖
解析:儿童糖尿病的治疗是一综合治疗的过程,共包括5个方面:药物的应用、饮食管理、适当运动、加强宣教及定期监测血糖。
[单选题]男性,31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院,入院后给予颈静脉插管高营养治疗,10d后病人发热40℃,疑为留置静脉导管引起的败血症,估计其最可能的致病菌是
正确答案 :B
表皮葡萄球菌
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