[多选题]下面对肿瘤病机描述正确的是( )
正确答案 :ABCDE
气机阻滞
痰凝湿聚
热毒炽盛
瘀血内阻
本虚标实
解析:?基本病机过程1、癌毒滋生,癌病的病理过程虽异常复杂,但总由癌毒的滋生与留着某处为先。而癌毒的产生与前述外邪侵袭、饮食不节、情志失调、脏腑亏虚、高年体衰等因素相关。多由正气亏耗,邪气深伏久滞,其致病之性愈甚,酿成癌毒所致。??2、搏结痰瘀,癌毒一旦留结,阻碍经络气机运行,津液不能正常输布则留结为痰,血液不能正常运行则停留为瘀,癌毒与痰瘀搏结,形成肿块。??3、猖狂伤体,瘤体形成,则狂夺精微以自养,致使瘤体迅狂胀大。机体因失养而迅速衰弱,脏腑功能因癌毒内扰而失调,诸证叠起。??4、步入损途,癌毒伤人,病呈进行性发展,虽体质强健者,也难免病情恶化。癌毒伤正,正气亏虚,无力制约癌毒,则癌毒愈强,而癌毒愈强,又愈耗伤正气,如此反复,终陷毒猖正损,难以回复之恶境。如肺癌的病机过程,先由烟毒内薰,或邪毒侵肺等伤及正气,致使正气难以御邪,邪毒久滞,其致病之性愈强而酿成癌毒。癌毒阻隔经络气血,气滞津凝,痰阻血瘀,成为癌瘤,留于肺叶,日渐增大,导致肺气失降则咳嗽;阻滞气机则胸闷且痛;损伤肺络则咯血;肺气壅滞而不能布津,津凝成痰则喘促、咳痰;癌毒鸱张,阴液枯竭,虚热内扰,则低热绵绵等;癌瘤夺精微以自养,则形体日瘦。病至中、晚期,癌毒伤正,津气亏耗,机体功能愈益失调、衰弱,可见面萎虚浮,大骨枯槁,大肉尽脱,声低息微,神志衰惫、咯血闷仄、喘脱昏厥之恶候。? 5、病机要素,综上,由恶性肿瘤的主要临床表现与基本病机过程可见,其病机要素涉及正邪两方面。邪者,癌毒与痰瘀;正者,失调与虚损。初期以癌毒为先;继之癌毒搏结痰瘀,阻滞气机,导致脏腑功能失调;晚期耗伤气血津液,致使机体步入损途。因此,初期以癌毒为主;中期癌毒、痰瘀、失调并举;晚期则癌毒、痰瘀、失调与虚损并见。
[单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
正确答案 :B
恐惧过度
[单选题]细胞凋亡的线粒体途径中的关键步骤是
正确答案 :D
线粒体释放细胞色素C
[单选题]十二经脉中,沿着喉咙,夹于舌根部的是( )
正确答案 :C
足少阴肾经
[多选题]下列关于硼替佐米的叙述,正确的是( )
正确答案 :BCE
属于蛋白酶体抑制药
可影响NF-κB、MAPK信号通路
用于治疗多发性骨髓瘤
解析:硼替佐米属于蛋白酶体抑制药,可影响NF-κB、MAPK信号通路,本品可联合美法仑和泼尼松(MP方案)用于既往未经治疗的且不适合大剂量化疗和骨髓抑制的多发性骨髓瘤患者的治疗;或单药用于至少接受过一种或一种以上治疗后复发的多发性骨髓瘤患者的治疗;本品可用于复发或难治性套细胞淋巴瘤患者的治疗,此患者在使用本品前至少接受过一种治疗。
[单选题]下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是
正确答案 :D
完全性葡萄胎
解析:完全性葡萄胎本身并不是高危因素,它发生子宫局部侵犯和远处转移的发生率为15%和4%。
[单选题]术中探查为胃窦癌,肿瘤直径3cm大小,未见远处转移,此时最适宜的手术方式为 ( )
正确答案 :D
胃癌根治R2式
[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
正确答案 :C
泻痢腹痛、里急后重
[单选题]为了达到最大的治疗增益,晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底,在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需
正确答案 :C
6h
解析:使用较小的分割剂量有利于保护正常组织的前提是在照射间隔期内亚致死损伤能够得到完全修复,如果照射间隔过短,亚致死损伤修复不完全,损伤会逐渐累积。通常认为在每天多次分割照射时,两次照射的间隔时间至少需6h。
[单选题]寸口位于( )
正确答案 :C
手腕掌后桡动脉处
[单选题]下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗
正确答案 :B
ER/PR
解析: 临床上可以通过对雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的检测,得出肿瘤细胞内激素受体含量的水平,从而提示乳腺癌的预后信息和指导内分泌治疗。
[单选题]下列属于癌基因胚系突变的是
正确答案 :E
RET胚系突变
[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
正确答案 :B
小便时疼痛与否
[单选题]《医林改错》的作者是( )
正确答案 :A
王清任
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